专业擅长：心力衰竭 冠心病 高血压 高脂血症 心肌病 心脏康复 运动处方
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
高血压，高压142.88,一天测好几次呢，血压高有一星期了
患者
李涛医生
您好
李涛医生
是偶尔一次血压142/88吗？
李涛医生
有没有经常测血压？
患者
患者
李涛医生
有没有测血压的记录？
患者
李涛医生
最近一周才高吗？有没有症状？有没有工作压力大紧张的因素？睡眠怎么样？
患者
李涛医生
身高多少？体重多少。
李涛医生
那就是高血压有一段时间了，是吗？没吃药前有多高？
患者
患者
李涛医生
你说的可能是有早搏，建议去医院戴个动态心电图
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李涛医生
左旋氨氯地平是多大剂量的？2.5mg还是5mg？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李涛医生
我建议你改吃5mg的左旋氨氯地平，另外要减肥，严格控制体重。饮食上低盐低脂，多运动锻炼。
李涛医生
如果没有5mg的就原来的药吃两片
李涛医生
另外有没有晚上睡觉打鼾？
患者
患者
李涛医生
打鼾严重不？有没有呼吸暂停的情况？
患者
患者
李涛医生
我觉得目前最**的就是减肥，体重减下来血压也能下来。当然需要锻炼了，锻炼也是降压的手段。
患者
李涛医生
你可以先吃5mg的左旋氨氯地平，监测血压。低盐低脂饮食、减重、运动。如果打鼾严**去做个呼吸睡眠监测，打鼾也会影响血压
李涛医生
不要*大强度的锻炼就行
患者
李涛医生
体重*大不适合跑步，跳操、游泳、骑车都可以
患者
患者
李涛医生
为什么一定要减？控制血压达标才是硬道理，而且5mg也不算很大剂量，如果控制不**还要联合其它药。半片倍他乐克降压效果很有限，如果心率不慢，还可以加到一片
患者
李涛医生
施慧达很不错
李涛医生
2.5mg不行你就吃5mg
患者
李涛医生
可以换，没有问题
患者
李涛医生
190
患者
李涛医生
是的
患者
李涛医生
感谢信任
患者
李涛医生
不用
患者
患者
李涛医生
做一个放心
李涛医生
没有监测到早搏说明早搏不多，也是好事情。另外吃倍他乐克可以减少早搏，所以我建议你可以把美托洛尔缓释片加到每次1片
患者
李涛医生
正常吃药
李涛医生
你也可以同时戴一个动态血压监测，便于调整***
患者
患者
李涛医生
好的，你也早点休息
李涛医生
我最近不在**，在外地学习
李涛医生
所以没有门诊
患者
患者
患者
患者
李涛医生
还可以
李涛医生
你还上施慧达再看看
李涛医生
你换上施慧达再看看
患者
患者
李涛医生
都可以，它们本质上是一种药，生产厂家不同而已
患者
患者
患者
李涛医生
早搏不一定和血压有关系，但是不管有没有关系都要把血压降到**范围。
患者
患者
李涛医生
不必过于紧张，早搏很常见，健**群也会出现早搏。有时间去医院检查一下。
患者
患者
患者
李涛医生
别紧张，继续观察，***稳有个过程
患者
患者
患者
李涛医生
控制不好可以换，它们本质上是同一种药
李涛医生
可以锻炼
患者
李涛医生
你*紧张了，调整心态，放松下来，血压也能更平稳
患者
患者
李涛医生
血压对人体器官的*****产生的，控制好血压是阻止损害的**途径。不用纠结这个时间，从现在开始控制好血压就行。
患者