专业擅长:擅长儿科常见病,长期从事扁桃体炎,急性感染性喉炎,支气管肺炎,大叶性肺炎,腹泻病,传染性单核细胞增多症,川崎病,心肌炎,发热性惊厥,脑膜脑炎,幼儿急疹,流行性感冒,手足口病,水痘,猩红热等疾病临床工作
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
孩子四岁,咳嗽反反复复快一个月了,现在的症状是夜里十一点到十二点咳嗽,早上醒来咳嗽,白天不咳嗽,喉咙发痒咳嗽痰很多
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患者
图文问诊
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患者
您好,医生
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王阿龙医生
你好
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王阿龙医生
请问孩子有没有做过什么化验?
患者
孩子目前就是夜里十二点左右咳嗽,早上醒来咳一会
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王阿龙医生
咳嗽时候痰多吗?
患者
之前验血没有感染
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患者
咳嗽痰很多
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王阿龙医生
生病后都给宝宝吃的有什么药呢?效果怎样?
患者
反反复复快一个月了
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王阿龙医生
做的有什么化验?可以拍照发给我看一下吗?
患者
之前喉咙发炎咳嗽厉害,给吃了阿莫西林,小儿咽扁颗粒➕氨溴特罗
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患者
但还是咳嗽,吃了四天
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患者
现在吃的*药材,喝了四天还是咳嗽
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患者
没有什么化验
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王阿龙医生
之前有没有过支原体感染?
患者
睡着以后十二点左右孩子说嗓子痒就想咳嗽,然后痰也多
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患者
以前有过
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王阿龙医生
近一个月有没有吃过阿奇霉素?
患者
没有吃过阿奇
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患者
只吃过阿莫西林
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患者
有时候夜里咳,有时候夜里不咳,反反复复的,好焦虑,吃好多药也没管用
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王阿龙医生
孩子之前有支原体感染,夜间刺激性咳嗽明显,支原体感染导致的可能性很大,最好是配合吃上阿奇霉素
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王阿龙医生
不过,如果方便,最好是再化验一下支原体
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王阿龙医生
确定一下
患者
就是夜里喉咙发痒痰多咳嗽
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患者
拖拖拉拉二十多天了
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王阿龙医生
这种症状,支原体感染的可能性比较大
患者
白天不咳嗽
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王阿龙医生
如果不方便化验的话,可以加上阿奇霉素试试
患者
好的,这种有没有可能过敏性咳嗽
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患者
没有鼻涕,就是咳嗽痰多
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患者
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患者
这个还是好多天之前的血常规
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患者
咳嗽这段时间鼻子痒
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王阿龙医生
不是很像过敏性咳嗽,血常规基本正常
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王阿龙医生
嗜酸性粒细胞也都正常
患者
晚上睡着以后夜里咳一会,早上醒来咳几声,白天不咳
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王阿龙医生
这种症状主要还是考虑支原体感染
患者
支原体感染咳嗽是什么症状
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患者
支原体感染吃罗红霉素可以吧
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王阿龙医生
支原体感染主要是夜间的刺激性咳嗽
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王阿龙医生
吃罗红霉素也可以,不过最好是吃阿奇霉素,这两种是一类药,阿奇霉素效果好点
患者
会持续多久夜间
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患者
有时候夜里会咳嗽,有时候夜里不咳嗽
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患者
是什么原因啊
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王阿龙医生
如果不干预的话,会持续比较长时间,好几周的也有
患者
只需要吃阿奇
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王阿龙医生
这个有时候也跟嗓子痰多少有关
患者
别的药呢?
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王阿龙医生
痰多的话,刺激性咳嗽就会多
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王阿龙医生
其他药把氨溴特罗还继续吃上
患者
喉咙痰多**的然后就咳
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王阿龙医生
然后配合着喷一点开喉剑喷雾剂
患者
氨溴特罗吃多久
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患者
小儿咽扁颗粒可以吗?
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王阿龙医生
是的,痰多的时候就是这样
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王阿龙医生
咽扁颗粒可以不吃了
患者
就吃三个药
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王阿龙医生
氨溴特罗再吃一周左右吧,没什么痰了,就不吃了
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王阿龙医生
这三个药就可以了
患者
阿奇家里有,是片剂的
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王阿龙医生
孩子四岁,不适合吃片剂,最好买冲剂
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王阿龙医生
进口阿奇霉素,也就是希舒美
患者
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王阿龙医生
你好,请问还在吗?还有什么不明白的吗?
患者
以前医生开的
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王阿龙医生
孩子体重是多少?
患者
开了两盒
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患者
33斤
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患者
四岁
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患者
家里都还剩一盒半
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王阿龙医生
那要是吃片片的话,一次不能吃一整片
患者
吃半粒吗?
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王阿龙医生
一次吃五分之三片
患者
大半粒
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王阿龙医生
半片多一点点
患者
一天吃几次
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王阿龙医生
每天吃一次
患者
好的,谢谢医生
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患者
**的除了氨溴特罗
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患者
还有别的药吗
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患者
感觉我家对这个药没用了
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王阿龙医生
乙酰半胱氨酸颗粒也可以**
患者
以前喝好多
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患者
耐药了
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患者
好的
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王阿龙医生
之前主要是没有用阿奇霉素,没有抗感染,所以,这种**的对症治疗效果不好
患者
好的谢谢医生
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王阿龙医生
加上阿奇霉素后,联合氨溴特罗应该可以的
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王阿龙医生
不客气的
患者
不过还是验血看看
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王阿龙医生
请问还有其他不明白的问题需要咨询的吗?
患者
如果不是支原体感染,那还需要吃阿奇?
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王阿龙医生
确定不是的话,一般是不用,不过孩子的描述,支原体感染的可能比较大
患者
好的,谢谢医生
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王阿龙医生
不客气的
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王阿龙医生
请问还有其他不明白的问题需要咨询的吗?
患者
没有了
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患者
谢谢啦
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王阿龙医生
不客气的,要是再有什么问题需要咨询的,可以随时再给我留言,看到后**时回复您的