专业擅长:甲状腺疾病包括甲亢,甲减,妊娠期甲状腺疾病,甲状腺相关眼病,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌等。糖尿病及其各种急慢性并发症。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生你好,怀孕7月,甲状腺异常,之前一直没有用药
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患者
图文问诊
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患者
之前一直没有用药
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患者
怀孕七个月,从三个月开始发现查了甲功一直促甲状腺激素低,
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患者
医生在吗
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张秀英医生
您好
患者
在呢医生
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患者
主任您需要了解什么情况,您问我说
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张秀英医生
孕前化验过甲功吗
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张秀英医生
孕期其它时间段的甲功有吗
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张秀英医生
除了甲功,有没有化验过一个叫促甲状腺激素受体抗体TRAB指标
患者
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患者
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患者
孕前没有化验过甲功
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患者
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张秀英医生
与8月份甲功相比,甲功好转,目前基本是正常状态,不用做特殊处理
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张秀英医生
4周复查甲功,同时把TRAB那个指标也复查一下
患者
主任我想问问就是对胎儿有没有影响
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患者
一直没有吃药的
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张秀英医生
没吃药是对的
患者
最近我右眼有点凸,这边县妇幼保健院的大夫建议我吃药
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张秀英医生
对宝宝没有影响,不用担心
患者
就是那个促甲状腺激素一直都在0.001
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患者
我们这边大夫说只要这个促甲状腺激素低于0.3就得吃药
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张秀英医生
很多孕妇那个促甲状腺激素一直都很低,这跟怀孕的激素有关
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张秀英医生
促甲状腺激素低于0.3就得吃药的说法是大错特错的
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张秀英医生
其实,您的问题在于TRAB3.02,超过上限,这个抗体有刺激甲状腺激素合成的作用,也是引起甲亢的主要原因,所以,对您来说,重点要鉴别是不是甲亢
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张秀英医生
所以,您下次复查甲功时,要一起化验这个抗体
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张秀英医生
关于吃不吃药的问题,最**的一个标准是,只要FT4不超过正常上限,孕期都不能吃药。
患者
好的主任,我复查一下完了再找您问诊
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患者
主任还想问您一下,就是如果我这次复查完TRAB高出几倍就得吃药
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张秀英医生
是否吃药,就看FT4
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张秀英医生
TRAB只作为一个参考指标,如果呈下降趋势,预示甲功不会进一步升高了
患者
好的主任
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张秀英医生
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