专业擅长:擅长中药治疗肥胖,胃病,口臭,胃炎,腹痛,胃胀,反酸,烧心,消化不良,脾虚,脾胃虚寒,湿证,多汗,失眠,腰痛,腰酸,脱发,阳痿,早泄,痛经,月经不调,痤疮,咳嗽,咳痰,更年期综合征等常见内科疾病。以及口腔溃疡,肾虚,肾阳虚,肾阴虚,尿频,湿热,肺热,关节痛,阴虚火旺,宫寒,肝火,气虚,肾气虚,内分泌失调,肝气郁结,肝郁脾虚,湿热下注,口干,精囊炎,肝血不足,下焦湿热,心肾不交,关节疼痛,肝胆湿热,脾肾两虚,尿急,气滞血瘀,气血两虚,心脾两虚,睡眠不足,脾气虚,脾虚湿热,温病,尿黄,脾胃不和等亚健康状态的中医药调理。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
小学10岁左右到现在经常性的头晕,而且出现不少白发。气虚说话小声,很疲惫,干点活就头晕目眩。而且从第一次到现在射出来的精液都是黄色的,觉得不*正常。近几年舌头中间常出现裂痕。
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患者
图文问诊
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柳润松医生
(男性患者)为了您的用药安全,请问您是否有食物,药物过敏史?**功能是否正常?平时有什么基础病?是否正在服用药物?是否在备育期?
患者
没有药物过敏。啥病不清楚,没做过检查之类的
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柳润松医生
平时饮食,睡眠,大小便怎么样了呀?
患者
睡眠从小到现在一直都不*好
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患者
饮食大小便算正常吧
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柳润松医生
可以拍一张你舌头的照片吗?
患者
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柳润松医生
患者
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柳润松医生
看到啦
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柳润松医生
平时情绪怎么样了呀?有没有阴囊潮湿呢?
患者
阴囊潮湿怎么判断
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柳润松医生
就是大腿根部不干爽
患者
是的,之前高中的时候那个地方老是湿疹呢
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患者
现在还好
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柳润松医生
有没有腰膝酸困,头晕耳鸣,视物模糊,手足心热,盗汗等情况?
患者
临床性头晕
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患者
人一天都很疲惫
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患者
经常性头晕
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患者
刚打错字了
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柳润松医生
头晕起来是那种昏昏沉沉的吗?头晕的时候有没有恶心干呕耳鸣?有没有视物旋转的情况?
患者
空调房里或者冬天手脚会冰凉
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柳润松医生
嗯嗯
患者
有时候会有恶心的感觉,耳鸣好像没有
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患者
应该叫头痛吧,两边
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患者
摇一下头的话就会觉得很晕那种
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柳润松医生
嗯嗯
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柳润松医生
平时颈椎有没有僵硬不适的感觉?
患者
这个还好
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柳润松医生
有没有小便不利 或者小便频数 入夜为甚等情况?
患者
没有
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柳润松医生
还有其他的不舒服吗
患者
而且头晕的症状,一般在我有时候比较忙,精神比较紧张的时候就必定会头痛
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患者
小学10岁左右到现在经常性的头晕,而且出现不少白发。气虚说话小声,很疲惫,干点活就头晕目眩。而且从第一次到现在射出来的精液都是黄色的,觉得不*正常。近几年舌头中间常出现裂痕。
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柳润松医生
平时有没有入睡困难或者多梦易醒的情况?
患者
不适的症状我都写出来了
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患者
入睡比较困难
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患者
多梦
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柳润松医生
嗯嗯
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柳润松医生
你平时情绪怎么样?压力大吗?
患者
还好,就是可能个人性格的原因,会想的比较多
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柳润松医生
嗯嗯,有没有口干口苦口臭?
患者
口臭没有
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患者
口干经常会
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柳润松医生
你现在描述的症状及舌象来讲,主要还是考虑属于中医上肝郁脾虚引起来的表现
患者
不是肾虚的症状吗哈哈
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柳润松医生
至于您讲到的精液发黄的情况,这个在咱们中医上来讲就是因为湿浊下注郁久化热引起的
患者
哦哦哦
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柳润松医生
这个跟肾虚关系不大,这么年轻
患者
头晕的症状呢
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患者
10来年了
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患者
都习惯了
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柳润松医生
你这种头晕就是因为脾虚以后,水湿不化痰湿上蒙清窍引起来的
患者
对了,而且我痰很多
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患者
黄痰
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患者
而且鼻塞,也是10来年了
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柳润松医生
中医上认为,脾是生痰之源嘛,脾虚的话,水湿不化,你的痰就会比较多
患者
但不是鼻炎那种,就单纯性的鼻塞
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柳润松医生
这种情况就是因为肺开窍于鼻,你痰多的话就会影响肺气的宣发,肺气的宣发不利就会出现鼻塞
患者
嗯嗯,问题挺多的。
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患者
那麻烦您给我开药调理吧
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患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
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柳润松医生
所以治疗上,也要分步走
患者
怎么分步法
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柳润松医生
首先要改善你的脾胃运化功能
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柳润松医生
然后再配**些调畅气机的药物
患者
嗯嗯
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柳润松医生
他们两个其实都是同时进行的,只不过侧重点不同
患者
嗯嗯
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柳润松医生
那我就给你选择一点适合的***,你看可以吗?
患者
可以
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柳润松医生
好的,稍等,我给你开处方
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柳润松医生
处方详情
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柳润松医生
处方详情
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柳润松医生
先用上一周,然后再根据你的情况调整方案,因为需要看看你用药后的反馈,看看是否继续用还是换药
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柳润松医生
平时饮食清淡点,多吃点健脾胃的食物比如山药****之类,适量运动,保持心情**。遵医嘱服药,用药期间如有不适,请立即停药并前往线下医院就诊。
患者
好的
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柳润松医生
还有其他需要咨询的吗?
患者
已付
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患者
怎么吃法
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柳润松医生
处方上就有具体的用药说明
患者
好嘞
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柳润松医生
好的
患者
没有别的问题了,下次再聊
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柳润松医生
好的, 因为我下午要去方舱了,那我就先关闭问诊了,入舱后不能携带**
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柳润松医生
下次再聊
患者
好谢谢
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柳润松医生
不用谢啦!