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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
我有顽固性的分泌性中耳炎，上个月做了咽鼓管置管，目前来看效果不好，分泌物经常会堵塞置管，每次去疏通都很痛苦，像我这种情况有没有什么好的解决和治疗办法
患者
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患者
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张娜医生
你好，你每次鼓膜置管的时候吸出来的分泌物是不是很粘稠
患者
患者
患者
张娜医生
这样的人是特别容易堵
张娜医生
你的咽鼓管功能有问题，但是最主要的还有就是纤毛摆动功能有障碍
张娜医生
所谓“纤毛不动综合征”
张娜医生
你必须长期吃粘液促排剂
患者
患者
张娜医生
欧龙马就是，还有桉柠蒎，或者吉诺通，都必须长期吃
张娜医生
不然堵管是常事
患者
张娜医生
欧龙马＞吉诺通＞桉柠蒎
患者
患者
张娜医生
如果刚不通，可以试着点带******，有可能能点通。如果已经堵了很久了，点了就没有意义了，只能取出或等着管自行脱落。
张娜医生
一般吃三个月到半年都问题不大
患者
患者
张娜医生
两种办法
张娜医生
第一种是左氧氟沙星滴耳液，里面打进去地塞米松注射液。大概比例是1毫升地塞米松平均分到3支左氧氟沙星滴耳液里。需要用注射器
张娜医生
第二种是直接使用典必殊滴眼液，用来滴耳
患者
张娜医生
没听说过
患者
患者
患者
张娜医生
这都是经验性治疗，哪个你方便买到就用哪个。堵塞与否和你的分泌物的性状有关系，和个人体质有关系，目前没有什么好办法，只能靠粘液促排剂来解决。有的人粘液促排剂也改善不了。
张娜医生
分泌性中耳炎目前的治疗策略就是保守治疗无效的情况下进行鼓膜置管，多次鼓膜置管无效的情况下可以考虑咽鼓管球囊扩张。咽鼓管球囊扩张无效的情况下，可能以后就得做鼓膜修补/置换手术了。
患者
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患者
患者
张娜医生
前面已经说了，滴耳的目的是为了通管，如果已经堵管很久，不建议滴耳。即使滴耳，也不能长期应用，毕竟那是抗生素和**的混合物。
张娜医生
欧龙马一天3次，每次6ml
张娜医生
中医不了解，据我所知咽鼓管功能障碍不是大问题，但是医学上确实办法不多
患者
患者
张娜医生
不鼓励自己清理，如果实在没条件，也没办法。不过要小心把鼓膜通气管清理出来
患者
张娜医生
理论上来讲，如果通气管是通畅的，不建议从耳道点药进鼓室，这样会带来感染
张娜医生
因此之前说的滴药，也是暂时的举措，不建议长期使用
患者
张娜医生
这个只能医生看了
患者
张娜医生
可以试试，如果通气管通的话没关系，如果已经堵了，这个动作有助于排出通气管。
患者