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李锋
主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长慢性哮喘、慢阻肺、肺部感染、间质性肺病、肺纤维化、肺部阴影的诊断与治疗。
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好评率100%
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
患者2022年7月份到哈市医大二院做身体检查，查出肺有毛病，让住院，因为口罩原因，回**当地治疗，打**针不好好使
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患者
图文问诊
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患者
想咨询看看患者肺到底是什么情况
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患者
我还有分部分拍得片子，但是没有传上来
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李锋医生
CT显示 肺气肿，肺大泡，两肺有点慢性炎症，左下肺炎症多一点
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
严重吗
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患者
当时大夫说他是双肺支气管扩张，应该会发烧，还有可能吐血，这些症状他都没有
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患者
在18年时还怀疑得过结核，呼兰结合医院住院住半个月，经过几次痰化验又说不是，建议上一级医院治，去北京胸科看又说是叫非结核什么病，
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患者
请问，患者病情严重吗。需要如何治疗
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李锋医生
我现在忙，我下午给你打电话。
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李锋医生
我的建议是气管镜检查，灌洗液送微生物基因检测。看看到底是哪种细菌感染。再定治疗方案。
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李锋医生
非结核分枝杆菌有很多种，具体是哪种。需要基因检测才能确定。
患者
谢谢
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李锋医生
我们要根据基因检测结果，确定哪一种，才能确定治疗方案。
患者
那我等您电话
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患者
大夫，您好，我是患者爱人，对自己病情不了解，都是我在咨询，我能给您打电话吗
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患者
***********
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患者
这是我的**号
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患者
您能把电话告诉我，或者我给您打电话
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李锋医生
我已经和患者说过了
患者
他有几个问题想问，他自己啥都不知道
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患者
我有
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患者
问题要问
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患者
他自己不了解病情
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李锋医生
肺部慢性感染，不是很严重，但是需要做气管镜检查，灌洗液送细菌基因检测，明确诊断，再定治疗方案。
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李锋医生
你有问题，你发过来，我有时间会回答。
患者
那您看现在肺片，有没有那种类似结核菌的影像
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李锋医生
像非结核分枝杆菌
患者
我们之前在**做过痰检，但是没有任何说法，说没做出来，也没给开药。您说的基因检测跟痰检是一回事吗？
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患者
Ct显示不正常，痰检又没做出来，那我们还要做怎样检查呢能做出是哪种菌
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患者
他现在也没有痰
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李锋医生
再说一遍，需要做气管镜检查，灌洗液送细菌基因检测，明确诊断，再定治疗方案。
患者
大夫，您别生气，我这不*懂医学术语，就以为您之前说的基因检测和气管镜不是一回事呢！以为气管镜做不出非结核杆菌呢，抱歉
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患者
那炎症好了，肺气肿和肺大泡能好吗
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李锋医生
肺气肿与肺部感染是两回事。 有些肺部感染是可以治愈的。 肺气肿要去查肺功能，如果有气流阻塞，诊断为慢阻肺，按照慢阻肺治疗，只能是改善肺功能。不能彻底治愈。
患者
他这个炎症是必须马上治疗，还是可以再挺两个月，因为我们这有疫情，***也有疫情，如果不能耽误我们再想办法
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李锋医生
一般来说，过两三个月没事的
患者
肺大泡是怎么回事，这个应该怎么治疗
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李锋医生
肺大泡，肺气肿要去查肺功能，如果有气流阻塞，诊断为慢阻肺，按照慢阻肺治疗，只能是改善肺功能。不能彻底治愈。要戒烟。
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