专业擅长：妇科为主，子宫肌瘤，卵巢囊肿，异常阴道出血（月经失调）宫颈机能不全，各种宫腔疾病如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤，子宫粘连、子宫畸形等，习惯性流产等
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
停经31天,张主任好，我末次月经是10.28，平**经24-26天，这次排卵是11.8，这个血是今天去医院抽的
患者
张洪涛医生
您好
患者
患者
患者
张洪涛医生
化验显示已经怀孕，有哪些问题想问和了解
患者
患者
患者
张洪涛医生
从检验结果上看目前指标可以，但是hcg需要动态观察，看翻倍情况，**虽然低一点，但是目前认为**对于流产的预测指标波动比较大，雌二醇会以每天20的速度上升，所以首先要间隔两到三天复查，另外最**的一点，以前有过不良孕产史吗？不良孕产史是决定是否需要预防用药的关键因素
患者
张洪涛医生
这次怀孕时很容易怀上的还是已经准备了一段时间好不容易怀上的
患者
张洪涛医生
巧囊手术容易影响卵巢功能，并且也容易导致流产风险增加，如果从这两个因素看，预防性补充孕激素属于比较积极的方法
患者
患者
患者
患者
张洪涛医生
因为现在已经怀孕，这个怀孕前的指标尤其是月经期的指标意义就不是特别大了，因为怀孕之后，各项指标会发生变化，而这种变化是有迹可循，如果不符合正常的变化规律流产风险就会增加，所以要求开始的时候间隔2-3天复查血，如果指标上升变化正常，可以*长抽血间隔
张洪涛医生
不管补充不补充孕激素都要抽血复查，抽血的目的不是复查，是看激素有没有正常妊娠的变化
张洪涛医生
如果变化不符合正常妊娠的规律，保胎药用的就要更积极一些
患者
张洪涛医生
hcg雌二醇，**都要看，看的变化不一样
患者
张洪涛医生
早期雌二醇会以每天20的速度上升，hcg每1.7-2天翻一倍，**应该在平均值中位数以上比较好
患者
张洪涛医生
是的，也可以现在先把孕激素用上，然后复查指标好的话再停
患者
患者
张洪涛医生
地屈孕酮不影响指标，黄体酮会影响，但是这种影响也是往好的方向影响，就是你吃完药如果你正常高停了就行，如果吃完药正常或者还低，那就说明自己分泌的不够
患者
患者
患者
张洪涛医生
效果一样，看你有什么
患者
患者
张洪涛医生
可以，一天两次一次一片
患者
患者
张洪涛医生
不客气
患者
患者
张洪涛医生
对的，是这个
患者
张洪涛医生
不客气，注意预防感冒，别到人多的地方去，叶酸吃了吧？要补充叶酸
患者