专业擅长：糖尿病及其并发症（糖尿病心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病足病，糖尿病神经病变等），甲状腺功能亢进，甲状腺机能减退，甲状腺结节，高脂血症，高血压
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问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
糖尿病，最近半年吃完格华止老是胃胀难受,晚上打甘精，格华止一天2片，啊***一天3片，达格列净一天一片，非诺贝特一天一颗！
患者
患者
患者
申红医生
您好
申红医生
请问你糖尿病几年了？
申红医生
身高体重各是多少？
申红医生
现在这种治疗方案空腹血糖、餐后2小时血糖多少？糖化血红蛋白多高？**功能怎么样？目前有无并发症？
申红医生
甘精胰岛素打多少？
患者
患者
患者
患者
患者
患者
申红医生
刚才算了一下您的BMI28属于肥胖，目前需要减重和降糖同时进行
患者
申红医生
二甲双胍和阿卡波糖都会引起胃胀
患者
申红医生
可以停用二甲双胍
申红医生
加西格列汀口服，一次100mg一天一次
患者
申红医生
加西格列汀
患者
申红医生
西格列汀一次一片一天一次，达格列净一次一片一天一次（多饮水），
申红医生
阿卡波糖先不变
申红医生
监测血糖，如果空腹血糖在7以上，甘精胰岛素加2
申红医生
等胃部不适恢复后**试用司美格鲁肽降糖减重治疗，不过这个药也有胃肠道反应，从最小剂量开始，能**胃肠道反应。
申红医生
西格列汀一般就是进口的，捷诺维
申红医生
我刚才查一下，京东有
申红医生
有过胰腺炎还是要慎用司美格鲁肽了
申红医生
通过控制饮食、运动减重吧
申红医生
暂时先不用司美格鲁肽了
申红医生
嗯，监测血糖，有情况随时联系！您的饮食还是要注意了。
申红医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！