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冯嘉旭
主治医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、先天性心脏病、心脏瓣膜病、心脏神经官能症等心血管内科常见病的诊治。
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好评率100%
接诊量197
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
华子医生你好，我74年的，原发性高血压发现有二年了。刚开始160/100的血压，医生刚开始开了*******，一种药，血压没有变化。吃了半年新冠疫苗都不让打、后来医生开了倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg。加厄贝沙坦氢氯噻嗪片 后，血压控******************
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患者
图文问诊
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患者
华子医生你好，我74年的，原发性高血压发现有二年了。刚开始160/100的血压，医生刚开始开了*******，一种药，血压没有变化。吃了半年新冠疫苗都不让打、后来医生开了倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg。加厄贝沙坦氢氯噻嗪片 后，血压控制在125/88左右。后来医生把厄贝沙坦氢氯噻嗪片 换成氨氯地平贝那普利片后血压下降了一点、118/85左右，坚持吃了三个月左右，干咳严重影响睡眠。后换了奥美沙坦加苯磺酸左氨氯地平片 三种***一起吃了半个月，血压120/85左右。请医生指点迷津我现在该如何用药才能降到正常值。谢谢
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患者
我不爱运动，身高1.7体重86公斤
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患者
每天早上吃的那三种***
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患者
现在我在吃药是*******加苯磺酸左氨氯地平片
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患者
现在我在吃药是美托洛尔缓释片。奥美沙坦加苯磺酸左氨氯地平片
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冯嘉旭医生
你好！你现在吃三种药血压控制得不错，继续服用即可
患者
不是要控制再120和80以下吗
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患者
偶尔还会有头胀、心脏部位不适的情况、心率66–78
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冯嘉旭医生
不是**要120/80以下
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冯嘉旭医生
120/85就可以
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冯嘉旭医生
心脏部位不适具体是怎么不适？
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冯嘉旭医生
跟活动有没有关系？
患者
活动后偶尔会有气短无力的感觉
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患者
心脏隐痛不适的那种
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患者
刚开始不吃美托洛尔时心率88–99。活动一下过百、但那时不会有气短不适的感觉
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冯嘉旭医生
建议做个冠脉cta
患者
好的，明后天去做一下
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冯嘉旭医生
嗯，做完看看啥情况再说
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冯嘉旭医生
血压就继续这样吃药就行
患者
医生，奥美沙坦加苯磺酸左氨氯地平片 这两个能开成一片的联合在一起的药吗
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患者
药效差不多、便宜点的
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冯嘉旭医生
这个没有的
患者
地平类的我脚踝处久了会有水肿
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冯嘉旭医生
这个是*****的特点，多少都会有水肿
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冯嘉旭医生
如果你现在吃这三种药还是水肿，那就可以尝试复傲坦，奥美沙坦氢氯噻嗪片
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冯嘉旭医生
联合倍他乐克一起吃
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冯嘉旭医生
复傲坦是你想要的奥美沙坦复合制剂，但它复合的是氢氯噻嗪，不是氨氯地平
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