专业擅长:新生儿耳廓畸形无创矫正,新生儿听力筛查和诊断,儿童中耳炎的诊治。
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我家宝足月儿,有蚕豆病,之前因黄疸高抽了血验有17.18,照了光,也及时干预了,现在生后2个半月,出生及2个月的时候都做了听力筛查都没过,但近十日发现宝宝对声音有反应了,我带再去做了听力筛查,只过了右耳ABR,但OAE及左耳的ABR和OAE都没过
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患者
图文问诊
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陶佳医生
您好
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陶佳医生
是做的ABR还是AABR?如果ABR的话应该是有一个阈值,AABR才是通过或者不通过
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陶佳医生
有没有耳聋家族史?母亲怀孕和生产的时候有没有什么特殊情况?
患者
不知道也,也是那台听力筛查机做的
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患者
没有家族史,不过我没有查过耳聋基因,需不需要查一下?还是等3个月做了诊断在考虑查啊?
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陶佳医生
如果是筛查的机器,应该是AABR,这个不是确诊的检查。但是孩子两次筛查如果都没有通过,建议满三个月去做一个听力确诊的检查。
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陶佳医生
耳聋基因检查能做最好,但是也不是必须做。但是听力确诊的检查必须做。
患者
好的,我能不能等宝宝4.5个月再查啊?等宝宝大一点
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患者
因为我也是去**市妇女儿童医疗中心查的
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陶佳医生
最晚不能超过六个月。满三个月就可以做听力确诊了。
患者
那会不会不安全啊?
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患者
大点去会不会安全一些啊
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患者
那像我家娃这种问题大吗?
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患者
而且我家娃现在对声音很敏感,是不是问题不大啊?
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患者
我就是怕吃那个睡眠的药会对宝宝不好
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陶佳医生
筛查不通过只是听力可能有问题,并不能确诊,更不知道严重程度。
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陶佳医生
一般用水合氯醛镇静,不用*担心。我们是在专门的镇静复苏室由专门的麻醉医生给药的。
患者
那应该不会很坏的程度吧?
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患者
会监测生命体征的吗?
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陶佳医生
任何药物都有风险,发生概率很小。
患者
我说的是宝宝的听力诊断,应该不会很严重吧?我很怕是中重度那种
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患者
那做诊断能看的出什么问题引起的吗
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陶佳医生
如果在家自测孩子对声音有反应,一般不会有严重的听力损失。
患者
那会不会是因为宝宝还没发育好呀?因为感觉以前是对声音没反应,现在近十日才有反应的
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陶佳医生
这种确实是有可能的。所以也不需要*担心。多跟宝宝讲话、唱歌、声音刺激可以帮助听力系统发育。
患者
好的谢谢医生耐心解答,
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患者
对了,上次医生给我开了一张绿色的单,让我3个月做的,那我需要预约吗?还是到时候直接过来就可以做了啊?
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患者
是检查单来的
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患者
我也还没有交钱
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患者
我到时候去还需要挂个医生的号吗?
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患者
我想问问吃了那个药,药效维持多久的啊?我怕宝宝会睡一天
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陶佳医生
以前一般需要预约,因为做的人很多。但是最近疫情很多外地人不开了就位置比较空。至于后面会怎么也不知道。
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陶佳医生
检查单24小时内不交钱就失效,需要重新开单
患者
那我要不要等宝宝4.5个月再去做会好点啊?让宝宝先发育一下。
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陶佳医生
可以。不超过六个月就行。
患者
是不是3个月检查了也没什么需要干预?然后等6个月再去检查出结果在干预啊?还是3个月检查出结果需要带助听器会更加刺激他的神经发育啊?
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陶佳医生
从多大开始干预主要看听力损失严重程度
患者
那像我现在这种其实早点干预好还是6个月再去干预会比较好?
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患者
因为我又怕3个月不去,5个月再去会耽误最佳治疗时间
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患者
医生您觉得呢
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患者
其实轻度需不需要带助听器,让宝宝更加注重听力,这样发育的更好啊?
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陶佳医生
轻度听力损失可以观察到再大一点再决定是否干预。
患者
那中度呢?因为我不知道需不需要提前干预会比较好
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患者
那能不能看的出是什么原因引起啊
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陶佳医生
中度也要看是感音神经性的还是传导性的。
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陶佳医生
你实在担心就还是满三个月来做检查吧
患者
那哪个是可以在观察的啊?
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患者
那3个月测到中度需要干预吗?或者带助听器什么的
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患者
又或者是不是中耳炎,吃点药这样
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患者
我又怕耽误宝宝的治疗
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患者
中度的干预是什么啊?
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陶佳医生
这个年龄中耳急性炎症才需要治疗,如果只是中耳积液可以观察。
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陶佳医生
不能单凭程度判断,还要根据听力损失的性质判断和决定是否干预以及什么时候干预
患者
那就是还是有必要3个月要做听力诊断吗?
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患者
最好不要拖到4.5个月做吗
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患者
那一般会有什么干预措施啊?
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患者
我想问问,那我到时候当天去开单会不会约不上当天做啊?如果约不上当天的话我就先自己过来开单先约,因为现在疫情不想让宝宝也跑来去,然后我想问问听力诊断价格多少呀?
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陶佳医生
建议满三个月就来预约检查。不一定当天能做得到,一套听力诊断的检查坐下来大概需要近一个小时,如果当天人多不一定做得了。
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陶佳医生
可以家长提前来约,但是检查前一定要看看耳道。
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陶佳医生
费用大概四百多,具体记不得了
患者
一般来说会有哪种干预方法啊
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陶佳医生
根据听力损失的性质和程度不同,干预的方式从“观察等待”到“声音刺激”到“助听器”到“手术”都有可能,需要根据孩子的年龄听力损失程度甚至影像学检查来判断。现在只是一个听力筛查没通过,说这些意义不大
患者
声音刺激有什么呀?您可以教教我吗?我在家**以做吗?
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