专业擅长:高危产科,优生优育,复发性流产,不孕不育,妇科内分泌
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问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
您好,医生,我10月16日末次月经,11月12日排卵,11月28和今天做的两次检查,之前有个两次胎停史,一次孕10周还未检测出胎心胎芽,一次孕12周双胎无心跳,这两天胸胀的感觉也消失了,就是恶心,没有别的反应也。
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患者
图文问诊
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张健医生
你好,小*
患者
您好。
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张健医生
我是***医生,很高兴为你回复问题。
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张健医生
请问你平时月经周期间隔多少天来一次?
患者
麻烦医生帮我
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患者
31天左右,有时候会推迟,不超过5天
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张健医生
目前身高体重是多少?有无家族性的高血压,糖尿病,血栓病史?
患者
身高166,无其他病
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张健医生
体重是多少?
患者
120斤
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张健医生
这次做B超了吗?
患者
这次没有
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张健医生
还做其他的抽血化验了吗?血常规,凝血,肝功,肾功,血糖,同型半胱氨酸,d2聚体,甲功,**这些都做了吗?
患者
没有
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张健医生
前两次流产做胚胎的染色体了吗?
患者
之前做的发您
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张健医生
查过原因没有?
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
胚胎染色体没查,我和对象的染色体基因都查了,没问题
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张健医生
你爱人今年多大?查过精液的化验没?
患者
34岁,查过,没有 都会
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患者
没有问题
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患者
您看我这次怀孕,需要保保胎吗
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患者
血值怎样
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张健医生
你是自然怀孕的还是促排卵怀孕的?
患者
自然怀孕
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张健医生
血HCG翻倍的可以,**指标也在正常范围。
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张健医生
建议你先去做个B超。看看胎芽的情况,孕囊的情况。
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张健医生
再把上面的抽血化验做了。把**和雌二醇做一下。
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张健医生
甲功要查一下甲功抗体。
患者
我如果下周去做晚吗
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张健医生
做完B超化验发给我看一下
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张健医生
也可以下周把HCG再加上做一下。
患者
那这周的话还用吃点药保胎吗
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张健医生
你现在先把地屈孕酮吃上,首次4片,以后每12小时一片。
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张健医生
可以再加上滋肾育胎丸。
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张健医生
维生素D3每天800单位。
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张健医生
其他的药物需要等你化验检查做完再说。
患者
维生素d3什么牌子啊
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患者
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患者
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患者
吃这个可以吗
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张健医生
正规药店的都可以。**维生素D3,星鲨的都可以。一般每粒维生素D3是400单位。
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张健医生
这个药是多种***,每天吃一片就行。
患者
这个里面的维生素d可以吗
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张健医生
这里面的维生素D的量不够,再额外补400单位。
患者
您好,我们这里现在有疫情,快递都停发,我们这里药店没有滋肾育胎丸
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张健医生
可以抽血的时候化验一下25羟维生素D,根据化验结果调整维生素D3的用量。
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张健医生
固肾安胎丸也可以。
患者
您好,固肾安胎丸怎么吃
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患者
维生素D3怎么用量
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张健医生
固肾安胎丸一次一袋,一天三次。
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张健医生
你除了每天吃康耐得一粒,再**粒维生素D3,等抽血化验以后根据结果再调整用药。
患者
那还用吃地屈孕酮和固肾安胎丸吗
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患者
地屈孕酮和固肾安胎丸还有维生素d3吃到什么时候
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张健医生
**和固肾安胎也要吃。多种***和***要吃。
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张健医生
多种***和***直吃到生。
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张健医生
地屈孕酮和固肾安胎丸吃到怀孕10周以后。根据B超情况酌情停药。
患者
地屈孕酮我今晚吃4片,可以吗
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张健医生
可以,第1顿吃4片。以后改成早晚各一片就行了。
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张健医生
一定要尽快做个B超,根据B超的孕囊和胎芽大小,有可能还要再加*****。
患者
好的
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患者
什么情况下加*****啊
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张健医生
化验有高凝的倾向。孕囊和胎芽的比值不合适。
患者
我血值可以的情况下可以吃地屈孕酮哈
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张健医生
口服地屈孕酮不影响抽血化验结果的。
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张健医生
地屈孕酮具有保胎,还有一些抗免疫的作用。
患者
固肾安胎丸和滋肾育胎丸您更建议吃哪个啊。我们这里都没有,我得从网上买,2天左右才到货
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张健医生
滋肾育胎丸可能更好一些。
患者
您好,我胸胀痛现象消失了,很害怕,这个没什么影响吧
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患者
滋肾育胎丸怎么吃法
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张健医生
按上面的说明吃吧
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张健医生
所以我希望你尽快做个B超。
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张健医生
把上面所有的化验完善一下。
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张健医生
目前看化验指标还可以。
患者
好的,谢谢您医生
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患者
我做了B超发您结果
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患者
孕早期我这样经常抽血检查没事吧
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张健医生
没事的,HCg孕酮雌二醇一般间隔三天查一下。其他的化验主要是了**的基础状态是否正常。妈妈各项化验指标正常了才能孕育出一个好的孩子。
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张健医生
你最好到你们当地有生殖中心的医院做检查。生殖不孕不育,复发性流产的这种门诊去做检查。
患者
我如果下周二做b超可以吗,**3天
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患者
我们小县城没有这种医院
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张健医生
也可以,这几天先用药。
患者
而且现在因为疫情,我们也出不去
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张健医生
那你就到你们当地的公立医院去做检查吧。
患者
好的
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患者
非常感谢您
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张健医生
不客气的,放松心情。有问题先留言给我,我明天上午出门诊比较忙没有时间回复你。我看到问题后抽空回你。
患者
好的,医生
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患者
您好,***和维生素d3吃药时间有什么要求吗
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张健医生
可以一起吃。随餐吃也可以。
患者
好的,谢谢您
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