根据你的描述，存在多发淋巴结肿大和心包积液，通常这意味着可能是晚期。但具体的评估需要结合详细的检查结果、临床症状和身体状况。

评估病情需要亲临现场，进行全面的检查和评估。

我理解你的担忧。然而，为了给出更精确的建议，我们需要更多的信息和面对面的交流。