专业擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症,中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
more
好评率99%
接诊量3.8万
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
类风湿性关节炎好了会复发吗,你好,我吃甲氨蝶呤以前是右脚,现在右脚好了,左脚肿了
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
郜建新医生
会的
患者
你好
avatar
avatar
郜建新医生
类风湿性关节炎无法除根,需长期用药
avatar
郜建新医生
您好
avatar
郜建新医生
您好!目前治疗类风湿关节炎最新疗法是应用小分子靶向药JAK3抑制剂枸橼酸托法替布(有国产和进口),每一天2次,每一次5mg,前提是需要排除结核、肝炎、肿瘤,也可以选择生物制剂皮下注射,先每周或半个月一次,依病情调整间隔时间。传统治疗是以甲氨蝶呤为锚定***合羟氯喹、来氟米特、艾拉莫得等,白芍总苷、尪痹胶囊佐助,如果长期服用止痛药注意护胃,以往长期服用**类药者注意预防骨质疏松,补充维生素D和钙剂。
患者
我吃甲氨蝶呤以前是右脚,现在右脚好了,左脚肿了
avatar
avatar
郜建新医生
可以加上迈之灵片**
患者
这个还能转换脚?
avatar
avatar
郜建新医生
另外这两年治类风湿性关节炎有靶向药了,多了解一下
患者
右脚好了,换左脚肿
avatar
avatar
郜建新医生
全身关节都可以受累及
患者
有什么好的意见?
avatar
avatar
郜建新医生
在医院的风湿免疫科规范诊治,应用生物制剂或靶向药,配合尪痹胶囊
avatar
郜建新医生
也可以输**(锝*******)
avatar
郜建新医生
做个关节彩超看看什么问题
患者
可以加微信吗
avatar
患者
我看看开什么
avatar
avatar
郜建新医生
患教文章
患者
医生,请帮我开药
avatar
患者
医生,请帮我开药
avatar
avatar
郜建新医生
好的
avatar
郜建新医生
处方详情
avatar
郜建新医生
处方详情
avatar
郜建新医生
一个外用的扶他林乳膏,2个口服的试试
avatar
郜建新医生
建议您在医院的风湿免疫科规范诊治,保持稳定效果
患者
我得类风湿性关节炎半年了
avatar
患者
目前就是肿一点点,疼一点,你看用什么
avatar
avatar
郜建新医生
化验排除结核、肝炎和肿瘤后就可以用靶向药或皮下注射生物制剂了
患者
现在疫情不想去医院
avatar
avatar
郜建新医生
早期的服用药物控制住病情,关节不变形
患者
化验过一次,没有问题
avatar
avatar
郜建新医生
那下次可以用枸橼酸托法替布片一天2次一次一片5mg与甲氨蝶呤联合用
患者
半年前化验血了
avatar
avatar
郜建新医生
患教文章
患者
好的
avatar
患者
我目前在吃甲氨蝶呤,钙片
avatar
患者
甲氨蝶呤一天一片
avatar
avatar
郜建新医生
这个吃法不对
患者
怎么吃
avatar
avatar
郜建新医生
应该是一周一次,4片
avatar
郜建新医生
次日服用叶酸5mg,第4天再用一次叶酸5mg,一天一片
患者
一周吃一次,一次就吃四片
avatar
avatar
郜建新医生
甲氨蝶呤一周一次4片
avatar
郜建新医生
怪不得不顶用呢
患者
医生我有点笨蛋
avatar
患者
还是不懂
avatar
患者
我也吃叶酸片,就是都一起吃
avatar
avatar
郜建新医生
叶酸片与甲氨蝶呤错开时间吃,不要同时服
avatar
郜建新医生
建议一定线下去医院风湿免疫科门诊规范诊治
患者
这个懂了
avatar
患者
钙片和维生素D呢
avatar
avatar
郜建新医生
这2种服**的才用