专业擅长:糖尿病、糖尿病前期、肥胖、代谢综合征、高脂血症、高尿酸血症。擅长内科系统常见病多发病综合管理,擅长老年高血糖、高血压、高脂血症的诊疗及综合治疗。擅长患有两种及以上内科慢性疾病患者的综合诊疗。擅长合理用药评估。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
38岁,体检显示血糖3+,总胆固醇,甘油三酯都超标
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患者
图文问诊
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患者
以前体检也有异常,不过平时没时间去医院,这次专门打电话让我去医院看看,所以才来咨询一下
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患者
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患者
这是基本信息,也发给您参考下
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李利娟医生
体重多少?从指标看糖尿病可能,高脂血症诊断成立。需要进一步完善空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化白蛋白。
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李利娟医生
必要时完善糖耐量检查
患者
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患者
糖化血红蛋白今年没查,去年是11.7
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患者
糖类抗原1.29
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患者
糖类抗原72-4(T12)1.29
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患者
糖类抗原19-9:5.11
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李利娟医生
那你这个糖尿病是肯定没有问题啦,这么高的糖化血红蛋白你要好好的处理了,首先把生活方式要管好,比如说主食的量要限制,然后呢饭后要活动,总热量要控制,像油腻的高淀粉饮食,精细淀粉,含糖饮料,碳酸饮料,这些都不能喝了,然后呢,每天要锻炼要活动,每天至少40分钟的锻炼,一个礼拜要至少有200分钟,每天40分钟每周至少5天的锻炼活动,另外一个就要用药来控制血糖。
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李利娟医生
不知道你现在在用什么药,那我看你这个尿糖三个加号,我估计你的血糖也没有好好用药管理,所以你现在这个问题呢,我建议你好好的把这个血糖管理起来,你可以把你的**发上来,然后降脂的药用什么药,你现在为什么控制的这么差,要找到原因来解决它,这个一定要靠你自己的主观努力才行。
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李利娟医生
体重*大了,你这个b mi的话都已经30了,你这已经都是肥胖了,所以你这个体重呢是你血糖血脂问题的主要的原因。我建议你去查一下你的糖化血红蛋白和血糖,包括餐后两小时血糖,糖化白蛋白,血糖如果还是这个样子,那么我建议你要用度拉糖肽或者司美格鲁泰,一个礼拜打一次,可以降体重、***,另外,二甲双胍你要吃起来了,帮助你降血糖,***,提高你的胰岛素敏感性的,所以这些药你都要用起来。
患者
目前什么药也没吃
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患者
以前体检完也没注意过,今年是体检机构给打电话了,平时也没时间,所以来线上问问
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李利娟医生
抓紧时间做生活方式干预,药物治疗。你这么年轻,管理好身体很**哦❗️
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李利娟医生
你在哪里?去医院内分泌科就诊吧。
患者
我在**
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患者
知道咱们六院在这方面厉害,才专门来问的
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李利娟医生
好的
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李利娟医生
去找蒋扶松主任。就说我介绍你去的。
患者
好的,蒋主任每天都开诊么?
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李利娟医生
周五下午
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李利娟医生
每周五下午一点开始
患者
好的
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李利娟医生
OK
患者
我是直接去窗口挂他的号还是直接去诊室让他给加号呢?
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李利娟医生
网上可以挂号的,不知道还有没有号。
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李利娟医生
可以去诊室加号
患者
好的,谢谢🙏
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