专业擅长：高尿酸，痛风，急、慢性肾炎，尿路感染，泌尿系结石，肾囊肿，多囊肾，蛋白尿，血尿，IgA肾病，高血压肾病，糖尿病肾病，肾病综合征，狼疮性肾炎，血肌酐高，急/慢性肾衰，肾小管间质疾病，尿毒症，妊娠相关肾病，肥胖相关性肾病，血液透析，腹膜透析，肾移植等。
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
尿蛋白1+隐血3+去年光有隐血，没尿蛋白，今年才发现尿蛋白
患者
房艳辉医生
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？ 请问是您本人就诊还是代人问诊？
房艳辉医生
请把病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗？
房艳辉医生
目前是否已经去医院检查或治疗？是否已经开始用药？是否有病历和检查报告？如果有，请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
房艳辉医生
蛋白1+，少量蛋白尿
房艳辉医生
镜下血尿
患者
房艳辉医生
都是畸形红细胞
房艳辉医生
考虑肾炎性血尿了
患者
患者
房艳辉医生
开始血尿后续出现蛋白尿的话估计肾病可能有发展
患者
房艳辉医生
IgA肾病比较常见
患者
房艳辉医生
但是得排除继发性肾病
房艳辉医生
比如免疫病狼疮性肾炎等
房艳辉医生
发现蛋白尿，血尿，要复查一次排除假阳性，然后看看泌尿系彩超看看有无结构问题比如结石和囊肿之类的，再看看肾功能血肌酐和尿酸高不高。如果确实蛋白尿和血尿，那要查一下24小时尿蛋白定量，如果定量大于1.5*，还是建议肾穿刺活检明确病理类型，再看用什么药，必要时可能要用**或者免疫抑制剂的。
患者
患者
房艳辉医生
嗯
房艳辉医生
如果排除了继发性就要考虑原发性
房艳辉医生
原发性比较常见就是IgA
患者
房艳辉医生
是的
患者
房艳辉医生
可以先做一下24小时尿蛋白定量
房艳辉医生
看看*数
患者
房艳辉医生
如果*数不多就先保守治疗看看
患者
房艳辉医生
*****降压同时降蛋白
房艳辉医生
24 小时尿蛋白还是得做的
患者
患者
房艳辉医生
一般发病时候情况得评估留底
患者
房艳辉医生
房艳辉医生
房艳辉医生
患者
患者
患者
患者
房艳辉医生
您应该是没截图全
房艳辉医生
**主要看抗核抗体和dsDNA抗体