专业擅长:呼吸系统疾病,尤其是慢阻肺、哮喘、肺部感染、肺癌、肺纤维化等
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生您好,我奶奶96岁,上周二摔倒后周四去省**医院拍了片子,右腿股骨骨折,而且新冠肺炎显示阳性,拍了胸片医生看了后说肺部还可以,我们就回家静养了,这两天到家后一直精神不振 ,插上呼吸机血氧才能到90,如果不插的话才70多,吃饭也吃的很少,而且稍微有点拉肚
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患者
图文问诊
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刘华医生
一般来说新冠主要是上呼吸道有症状,比如说咳嗽咳痰,全身疼、发热,嗓子疼,如果出现新冠肺炎的重症患者就可以出现氧饱和度降低
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刘华医生
因为骨折以后也可以出现栓塞,也可以出现氧饱和度降低,所以说老年人骨折后,尤其是卧床的需要抗凝治疗,这个应该骨科医生跟你们说过吧
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刘华医生
现在很多人感染新冠病毒后,有的人症状重,有的人症状轻,有时候老年人表现得不够典型,也可以出现氧饱和度降低为主要表现的这种新冠肺炎
患者
但是他只要吸氧就能上到90
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患者
主要现在吃饭吃的很少这个也是新冠的表现吗,谢谢
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刘华医生
这次的新冠患者有的人会出现纳差恶心,甚至呕吐,还有些表现为腹泻,看**时的氧饱和度怎么样?
患者
主要平时没测过血氧
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刘华医生
有没有什么基础的疾病,比如说心脏病、慢阻肺、高血压,糖尿病等等
患者
没有,***时有点高,高压150没有吃药,如果吃药就有点低压头晕
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刘华医生
腿肿吗?
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刘华医生
看看老人呼吸费力不费力,1分钟的呼吸次数有多少?你拿个手表数一下1分钟能呼吸多少次?
患者
不肿
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患者
好滴
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刘华医生
数数脉搏一分钟多少
患者
一分钟呼吸差不多30次
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刘华医生
看着比平时的呼吸要快吗?
患者
没有
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患者
正常,就是乏力老想睡觉
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刘华医生
抗凝药物在吃吗?
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刘华医生
如果你数的没有问题,每分钟30次的呼吸是快了,我们正常人就是16到20次左右,再快也不能超过24次,如果30次,那就说明呼吸频率还是快了
患者
没有吃抗凝药物
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刘华医生
因为老年人的症状不够典型,所以如果方便可以去医院拍一个片子看看肺上的情况或者你们再观察一下,因为现在没有*多的新冠的症状,只是抗原阳性,那么这种情况下要还是尽量少用药,因为现在本身就不吃饭,药用得多,老人可能就更不吃饭了
患者
好的,谢谢您医生
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患者
我们去上周四去拍了片子,肺部医生说还可以
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刘华医生
抗凝药可以咨询骨科医生,一般的情况下,应该是要用抗凝治疗,以防下肢血栓和肺栓塞的形成
患者
好的,我们明天把片子带上再去咨询一下骨科医生,谢谢您
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刘华医生
如果在上周四拍片子的时候,他的呼吸频率就是这样那么就可以在家继续在观察,
患者
差不多一直是这样
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患者
好的我们一直观察一下,医生可以冲***补充点营养吗
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刘华医生
继续给老人把氧气吸上,然后注意观察氧饱和度的变化,如果吸氧以后氧饱和度逐渐地往下降,还是需要到医院去看一看。
患者
好的好的
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患者
谢谢您
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刘华医生
***老人可以喝,但是你要买那种双蛋白的,就是有乳清蛋白有植物蛋白的,单纯植物蛋白的对老人来说没啥作用
患者
好滴,谢谢您
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