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徐再锋
主治医师精神科
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京东互联网医院
专业擅长：焦虑症、抑郁症、急慢性失眠、精神分裂症、双相情感障碍、物质滥用及神经症的综合诊疗，心理调适，健康管理。
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执业证书：1105******84
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患者
您好医生，我家人有分离障碍，之前吃利培酮和帕罗西汀，现在利培酮出现副作用，想咨询能否换药。
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徐再锋医生
您好，分离障碍（癔症）可以是独立疾病，也可能是其他疾病伴随表现。帕罗西汀和利培酮一般不替换使用。利培酮用于治疗精神症状，帕罗西汀和米氮平用于改善睡眠和抗焦虑。
患者
那我现在可以减少利培酮的用量吗？
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徐再锋医生
可以减少利培酮用量，但最好面诊，让医生评估。
患者
分离障碍能单独治疗吗？
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徐再锋医生
分离障碍可以作为单独疾病治疗，也可以作为其他疾病伴随表现。
患者
利培酮和米氮平片帕罗西汀可以一起服用吗？
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徐再锋医生
可以一起服用。
患者
利培酮可以停用吗？
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徐再锋医生
最好面诊，让医生评估是否可以停用。
患者
1mg 1bid减少用量也就是一天一片吗？
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徐再锋医生
不是，先减到白天半片，晚上一片。
患者
什么是不减快了？
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徐再锋医生
不减快了是指不要突然减量，要逐渐减少。
患者
医生在吗？
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徐再锋医生
在的。
患者
先减到白天半片，晚上一片，明白了。
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徐再锋医生
好的，谢谢您的配合。积极复诊，尽可能面诊。老年人情况多变，需要医生的专业评估。
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