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房艳辉
副主任医师肾病内科
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京东互联网医院
专业擅长：高尿酸，痛风，急、慢性肾炎，尿路感染，泌尿系结石，肾囊肿，多囊肾，蛋白尿，血尿，IgA肾病，高血压肾病，糖尿病肾病，肾病综合征，狼疮性肾炎，血肌酐高，急/慢性肾衰，肾小管间质疾病，尿毒症，妊娠相关肾病，肥胖相关性肾病，血液透析，腹膜透析，肾移植等。
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好评率99%
接诊量2.1万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
你好，尿蛋白多,你好,有报告，我找找。,尿蛋白2个加。乙肝相关性肾炎
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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房艳辉医生
您好，我是肾内科房医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？ 请问是您本人就诊还是代人问诊？
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房艳辉医生
请把病史简要介绍一下。目前有什么不舒服吗？
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房艳辉医生
目前是否已经去医院检查或治疗？是否已经开始用药？是否有病历和检查报告？如果有，请拍照发过来。我需要详细的了解您的病情以便给您针对性建议。
患者
你好
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患者
有报告，我找找。
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房艳辉医生
嗯嗯您好
患者
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患者
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患者
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患者
尿蛋白2个加。乙肝相关性肾炎
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房艳辉医生
做了肾穿？
患者
之前做过
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患者
主要是，尿蛋白多。
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患者
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患者
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房艳辉医生
膜性肾病？
患者
上个月11月9日做鼻炎手术，医院重新检了血液。
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患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
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患者
尿蛋白 1860 4.25检查结果 尿蛋白  1073  7.01检查结果 尿蛋白 902.5  08.05检查结果 尿量 1780 尿蛋白 983 1109检查结果 尿量 1700 2022年 1月1日 尿蛋白 2456 尿量 1740
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患者
这两年的24小时尿蛋白检测数据。
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房艳辉医生
您病理结果有吗
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房艳辉医生
具体是哪种类型乙肝肾
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房艳辉医生
膜性肾病，还是其他的比如膜增生性肾病，或者IgA
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房艳辉医生
我看您看病的这个医院也还可以
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房艳辉医生
之前用过什么治疗方案吗
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房艳辉医生
抗乙肝治疗？
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房艳辉医生
肾病的药物，比如**，免疫抑制剂，或者***物雷公藤多甙片吃过吗
患者
恩替卡韦 氯沙坦 ******* 还有**醋酸泼尼松片
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房艳辉医生
肾穿病理结果有吗
患者
吃了一段时间，没有坚持下去，吃**人长胖了。
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房艳辉医生
乙肝肾不好治
患者
肾穿结果挺久的
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房艳辉医生
我们自己患者***果不好
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房艳辉医生
有时候会给患者用点雷公藤多甙
患者
主要药*多，吃得人厌倦了。
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房艳辉医生
主要看病理类型吧
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房艳辉医生
如果是膜性肾病，可以考虑用点环孢素或者他克莫司
患者
主要就是尿蛋白就出比较多。
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房艳辉医生
这个乙肝肾，恐怕是对治疗效果的预期没法期待过高
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房艳辉医生
尤其是膜肾的
患者
一直在降这个问题
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房艳辉医生
对治疗效果不是很好
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房艳辉医生
很难完全转阴
患者
乙肝病毒量已经不多。
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房艳辉医生
这个还是免疫反应
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房艳辉医生
它造成的损害，就很难修复
患者
降尿蛋白，吃什么药会好？
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房艳辉医生
我们自己一般会*他克莫司加小剂量**
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房艳辉医生
然后抗病毒的恩替卡韦继续用
患者
恩替卡韦 有很多种，用哪一个牌子？
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患者
那个吗****** 价格有点*。。
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患者
他*膜司 恩替卡韦 吗****** 这样可以吗？
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患者
？
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房艳辉医生
吃他克莫司就不吃霉酚酸酯了
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