专业擅长:疑难青光眼、白内障、视神经病变、葡萄膜炎、干眼症、角膜炎、结膜炎、近视防控、弱视、遗传性眼病、疑难眼病
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
医生,你好!我女儿是28周早产儿,出生体重980*,现在*华中心医院新生儿科住院第25天,现医生诊断她左眼先天性角膜白斑及青光眼,还有左眼眼压高,请问主任这种情况怎么处理,谢谢!
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患者
图文问诊
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颜志超医生
您好
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颜志超医生
这个首先要给他测个眼压看看,如果明确眼压高,就要早点处理,否则长时间的高眼压会导致视神经萎缩。可以用压陷式眼压计测量。
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颜志超医生
角膜有没有图片看看?
患者
就上面那张图片
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患者
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颜志超医生
这个看起来应该很严重了,不一定有视力了。只能争取时间去治疗。
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颜志超医生
这种多数在体内就已经发病了
患者
现在还在保温箱,出不了院
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颜志超医生
可以让那边的眼科医生去测量眼压看看高不高,压陷式眼压计测量
患者
今天医生说眼压高,多少值没说
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患者
有没缓解眼压的药
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颜志超医生
小孩子眼压高主要以手术治疗为主,因为目前降眼压的药物对小孩效果不是很好,且有不可预期的副作用。相对安全一点的,可以用******,一天三次。不过,一种药的降眼压效果通常不够的。
患者
会影响右眼吗,主任
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颜志超医生
不是影响右眼的问题,要看是原发性的青光眼还是继发性的,如果是原发性的,那她的右眼也迟早会发病的,继发性的通常单眼为主。
患者
那我真是崩溃了
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颜志超医生
青光眼是一个很不好处理的疾病,因为视神经损伤是不可逆的。
患者
这种手术治得好吗,主任!
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颜志超医生
像这个左眼,我估计她在体内就已经发病,所以角膜都混浊了,说明时间比较久,预后是比较差的,但对于我们,只能尽量争取去治疗,哪怕还有一丁点视力,但至于有没有视力,不好说,因为这么小的小孩比较难查视力。
患者
现在也不知是原发性还是继发性
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颜志超医生
现在没有详细检查,所以也不清楚原发还是继发。
患者
主任,哪手术费用要多少,什么时候做比较好
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颜志超医生
只要条件允许,越早做**。就是说那边条件可以,明天就可以做。手术费要看做什么手术方式,几千到一万多都有。一万多那种,要去中山眼科中心才有,我们这还没有买入设备。
患者
要不要换角膜
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颜志超医生
是否换角膜,要看她视神经还有没有功能,如果已经完全萎缩了,换角膜也只能改**观,提高不了视力的。
患者
她现在两个眼球都可以动
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患者
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颜志超医生
动是没问题,关键是视力。
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颜志超医生
可以拍个双眼对称的照片看看
患者
好的,我找找
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患者
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患者
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患者
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颜志超医生
我建议双眼都要查一下眼压,否则耽误病情。
患者
如果双眼有问题那该怎么办
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颜志超医生
如果是双眼有问题就得双眼接受治疗了。
患者
双眼失明的机率有多大
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颜志超医生
看上去,右眼相对透明,应该还好的。青光眼手术,经常一次不行得再次手术。但不管怎么样,尽力去治疗就能最大限度的保留视力。
患者
那还有角膜白斑昨办,就是到眼科医院做手术,也要等到一个月出院后才能去,这时间有没拖得*长了,主任。
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颜志超医生
角膜混浊多数是因为眼压高的时间*久引起,所以基本难以恢复透明了。至于以后需不需要换角膜,要看有没有视力的可能。暂时先控制眼压为主,眼压才是最**的,因为高眼压会损伤神经,导致神经萎缩。
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颜志超医生
如果是眼压很高,等一个月估计视神经不行了
患者
主任,那现在能不能转到你们深圳眼科医院治疗,现在小孩才2斤六七两。
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患者
还需住保温箱,主任。
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颜志超医生
我们这**能不行,因为我们没有新生儿监护室。你可以请我们这边医生过去会诊和手术
患者
主人,是我个人请,还是*华中心医院请。
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颜志超医生
让那边医院联系我们这边医院医务科
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颜志超医生
首先,她能不能进行全麻手术?这个那边要先评估好
患者
主任,好的,我现在反馈给*华中心医院那边。
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患者
主任,那我先咨询到这里,谢谢!
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颜志超医生
好的,不客气的