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岳凯
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：呼吸系统常见疾病，慢性阻塞性肺疾病，肺部感染，支气管炎等疾病的诊断与治疗，心脑血管病、高血压的诊治，心电图诊断。
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患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
12月10号星期六开始有嗜睡，乏力，发烧，咽喉肿痛等新冠症状，抗原检测为阳，有高血压多年，每天定时吃药。到12月22日有13天了，检测抗原仍为阳。每天喝水很少不超过1000毫升，饭量只为平日的1/10，精神萎靡，时有咳嗽，哼哼哼，每天都会低烧，非常虚弱，纳
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患者
图文问诊
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患者
12月10号星期六开始有嗜睡，乏力，发烧，咽喉肿痛等新冠症状，抗原检测为阳，有高血压多年，每天定时吃药。到12月22日有13天了，检测抗原仍为阳。每天喝水很少不超过1000毫升，饭量只为平日的1/10，精神萎靡，时有咳嗽，哼哼哼，每天都会低烧，非常虚弱，纳差，懒得动，有时会想呕吐。对甜腻食物很敏感，吃不进。情绪也不***怒，很固执，不愿去医院。说不出自己具体哪里不舒服。就是浑身不舒服。请问医生以上状态该如何处理。
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岳凯医生
除了高血压还有其他基础性的疾病吗？
患者
没有了
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患者
高血压的药一直都在坚持吃
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患者
前五天就吃了三颗**降烧，
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患者
低烧没有超过38度，就没吃什么药
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岳凯医生
有家用的血氧测试架吗？
患者
没有，刚京东订了，还没送货
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患者
现在去医院也没有床位，急诊也都是打地铺
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患者
老人也很固执，不愿意去医院
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患者
所以比较着急，想看看有没有什么好的办***够尽快恢复
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患者
小柴胡颗粒可以吃吗？ 不知道该吃什么药，担心吃错了加重病情，所以暂时没吃什么药
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患者
完全靠自己扛了13天
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患者
没有明显的好转
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岳凯医生
一般老年人持续很长时间的新冠，也要排除转为肺部感染的可能，这种情况一般需要抽血化验及ct检查的，如果饮食不行，没有输液条件的话，建议少食多餐，还需要坚持服用***，能买到口服***或者口服电解质的话，也可以口服
患者
感冒清颗粒可以吗？莲花清瘟*寒凉，他吃了两袋就没吃了
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患者
就是还是要多吃补充营养，多喝水多排毒，对吗？
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患者
但他完全不想吃不想喝，脾气也很差，多说两句就吼人
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患者
情绪总是很烦躁
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岳凯医生
现在新冠的治疗，还是口服***，退热药，能量支持的一些***，不过10多天还是持续症状，还是有一定危险性
患者
是啊，没**今天测抗原还是阳性，就比较着急了
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患者
医院现在完全进不去啊
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患者
都停止挂号了
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岳凯医生
嗯，不建议服用纯*药成分的抗感冒药，最好里边含有对乙酰氨基酚成分的，比如三九感冒灵，快克等。每天坚持饮水，当年成年人一般要求2000毫升，年龄偏大的话至少也要1500毫升左右吧，啊，不爱吃饭的话，建议还是**淡高蛋白的饮食为主，不建议多脂肪的
患者
这**以开药注射或输液吗？
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岳凯医生
这种也是不行的，就怕电质紊乱，有低钾，低钠低氯的，所以说还是要服用一些，口服补液盐，蔬菜汤水果汁
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岳凯医生
嗯，网上一般都是开口服药，一般这种注射的是不让开的
患者
好的好的谢***
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患者
就是说他现在还是比较紊乱了，然后排毒也不是很**
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患者
让他多喝水。他老说喝不进去水
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岳凯医生
发高烧的时候一般胃肠道反应比较重，所以说，会没有食欲,嗯，可以让老人少食多餐
患者
好的。
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患者
我自己也咳了15天了，估计是引发了支气管炎，可以服用阿莫西林**么吗？
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患者
检测抗原已转阴。
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患者
就是一到晚上就咳得很厉害，嗓子有一个地**别痒。
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患者
晚上会从10:00咳到一两点才能睡觉。
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岳凯医生
嗯，一般成年人需要7天左右，老年人的话也有也有病程要长一点的,现在**面临的都是这种情况，医疗挤兑住不上医院，嗯，没有条件住院的话，嗯，还是每天吃一点清热解毒的药，退热，多饮水能量支持就显得很**
患者
最开始平躺会有点喘，现在不喘了，但是还是一痒就咳嗽厉害
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患者
好的。会让老人少食多餐，多喝水。希望能尽快恢复。
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岳凯医生
镇咳药物也要吃，虽然说现在的*****大部分都集中于上呼吸道症状，但是也不排除有发展成肺炎的可能，所以说如果是症状非常重的话，建议门诊抽血化验及胸部CT的检查，排除引发重症的可能
患者
吃了苏黄止咳片，但是止咳作用不大。
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患者
不知道吃什么，能对我自己的这个症状。
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患者
强力枇杷膏也不行。
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患者
2000年元月份**封城以后，咳了40天才好。
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患者
不知道算不算基础病的，支气管炎。
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患者
新冠引发了支气管的继发感染。
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岳凯医生
嗯，止咳药物一般就是缓解症状，一般真正新冠引发的上呼吸道感染的咳嗽效果都不*好，病毒的急性期过了，嗯，然后进入后期阶段一般会好一点，如果是以干咳为主的话，可以服用，中枢性的止咳药，右美沙芬糖浆
患者
就是很反复，有时候干咳，有时候又有浓痰，有时候又是白痰。
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岳凯医生
嗯，现在新冠病毒感染的引起这块原因，一般*国家说是不*建议用抗生素，嗯，但是你如果是咳黄痰，并发的这种支气管炎的话也可以，低剂量的口服不过敏的消炎药短期内服用
患者
上午就好一些，下午就开始咳，晚上就咳得很剧烈。
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患者
好的，谢谢医生。
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岳凯医生
不用谢，祝您生活愉快，***复
患者
谢谢啦
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患者
顺祝您健康快*。
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