专业擅长：小儿神经外科，常见颅脑损伤，神经系统肿瘤，颅内血管畸形，神经系统结构畸形，脑积水等
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
4岁男孩，偶尔CT发现脑部囊肿/肿瘤，医生初步诊断小脑血管母细胞瘤。
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蔡英杰医生
您好
蔡英杰医生
请问孩子有啥症状吗，为啥做核磁
患者
患者
患者
患者
患者
蔡英杰医生
这个片子看着像星形细胞瘤
蔡英杰医生
一般星形细胞瘤都是一级的
蔡英杰医生
如果能完整切除就治愈了
患者
患者
蔡英杰医生
低度恶性
蔡英杰医生
是的
患者
患者
蔡英杰医生
可以啊，3岁多不算小了
患者
蔡英杰医生
这个不是个科学问题，20岁的人可能也不一定能受的了
患者
蔡英杰医生
目前的文献报道没说麻醉会影响智力
蔡英杰医生
是的，一级大部分进展比较慢
患者
蔡英杰医生
肯定是尽**术好
患者
蔡英杰医生
现在看着还没有脑积水
蔡英杰医生
有可能啊
蔡英杰医生
影像只是初步判断，最终确诊需要病理
患者
蔡英杰医生
对
患者
蔡英杰医生
不像
患者
蔡英杰医生
不客气
患者
患者
蔡英杰医生
如果是一级的不需要
患者
蔡英杰医生
大部分是基因突变
蔡英杰医生
可以后期做个分子分型
患者
蔡英杰医生
近期别让孩子磕到头，万一肿瘤出血会有危险
蔡英杰医生
别的没什么特别注意的
患者
蔡英杰医生
不客气
患者
蔡英杰医生
CT上就是低**一块，结合增强核磁看还是像星形细胞瘤
蔡英杰医生
单做CT容易误诊
患者
患者
蔡英杰医生
不**样
患者
蔡英杰医生
您不要觉得血网就会好一些
蔡英杰医生
如果单从手术来说，星形更好切
蔡英杰医生
血网大出血死亡率更高
患者
蔡英杰医生
会，恶性肿瘤都会
蔡英杰医生
现在WHO只统计5年生存率
蔡英杰医生
只有文献报道长期生存分析
蔡英杰医生
也是根据手术效果和病理以及分子分型
患者
患者
蔡英杰医生
教科书是65-85
蔡英杰医生
单纯星形是好一些，具体得看术后病理
患者
患者
患者
蔡英杰医生
您是看的文献么，您家孩子这种情况属于囊在瘤内
蔡英杰医生
囊的边缘有强化，需要全切
蔡英杰医生
我建议您看文献，BD那种一知半解的只会让您更迷惑
患者
蔡英杰医生
嗯，星形分囊在瘤内和瘤在囊内两种
蔡英杰医生
前者需要全切，后者只切结节
蔡英杰医生
分离囊壁和小脑还是会有出血风险的
蔡英杰医生
不过您家孩子这个跟脑干还是有距离，风险相对小
患者
蔡英杰医生
不客气