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茹松伟
主治医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病、心衰、心房颤动、高血压、下肢静脉血栓、慢性阻塞性肺疾病、烟草依赖，糖尿病、肺炎、支气管扩张、哮喘、咳嗽、水肿、发热、痛风、脑梗死、老年抑郁焦虑评估，失眠、老年肿瘤，营养不良及肿瘤患者营养支持
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好评率99%
接诊量2.9万
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
胸口痛，喘气痛,您好,医生您在吗？,我爷爷今年92岁了
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
您好
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患者
医生您在吗？
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患者
我爷爷今年92岁了
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患者
昨天去打了第四针新冠疫苗
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患者
今天早起胸口痛
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患者
呼吸也痛
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患者
就跟被人在胸口打了一拳一样
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患者
有基础病
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患者
房颤
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患者
50多岁那会做过胸癌手术
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患者
打完疫苗胸口疼是心肌炎还是什么？
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茹松伟医生
您好！我是京东互联网医院茹医生，请问您有什么不舒服？发病多久了？到医院看过吗？做过哪些化验检查及治疗？效果如何？饮食睡眠大小便正常吗？
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茹松伟医生
有无其它慢性病？**功能正常吗？有无过敏史？
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茹松伟医生
心率，血压多少？
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茹松伟医生
有无胸闷，出汗？
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茹松伟医生
症状持续的还是阵发的？
患者
就今天早上开始
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患者
医生，我爷爷目前不在我这边，我能让他给您打个电话和您说一下吗？
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患者
我担心他会不会是急性心肌炎
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患者
之前都没有过胸痛这种情况
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患者
我爷爷电话是***********
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患者
我知道医生您特别忙
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患者
能不能麻烦您一小会时间
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患者
**功能正常
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患者
有慢性病，无过敏史
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茹松伟医生
心肌炎，建议查心电图，心肌酶，心脏超声鉴别
患者
嗯嗯
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茹松伟医生
疫苗是灭火疫苗吧？
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茹松伟医生
好像没有心肌炎报道
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茹松伟医生
mRNA疫苗，有可能
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茹松伟医生
因为他还有肺癌病史，肺ct建议也查一下
患者
医生，两个鼻子沾药的第四次疫苗
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患者
鼻试疫苗
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茹松伟医生
鼻喷剂，这个刚开始，相关的信息不多
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茹松伟医生
建议把前面提到的检查查一下
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茹松伟医生
再次发作时，也可以试试硝酸甘油气雾剂，看能不能缓解
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茹松伟医生
可以补充些***
患者
好的医生
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茹松伟医生
好
患者
非常感谢您
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茹松伟医生
不谢
患者
医生，我爷爷今天胸疼是因为今天做第四针的新冠疫苗时，护士只交代感冒不能打，但没交代鼻炎也不能打，而我爷爷就打了。所以出现不良反应，胸痛。这种情况严重吗，应该怎么办。
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茹松伟医生
鼻炎发作期不能打
患者
现在属于医疗事故了，就在发作期打得
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患者
所以出现胸痛
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患者
一说话就疼
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患者
现在这种情况应该怎么处理，需要吃什么药还是需要立马去医院
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茹松伟医生
胸痛建议到医院
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茹松伟医生
到急诊
患者
好的
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茹松伟医生
嗯
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茹松伟医生
目前阿兹夫定，paxlovid供应已经上来，大家不需要每晚抢药了。平时就可以开，有需要的话
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