专业擅长:擅长上呼吸道疾病,慢性咳嗽,慢阻肺,支气管哮喘,间质性肺病等呼吸道相关疾病
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
想买药阿兹夫定,我阳了,但是**常人不**样,我想咨询下老师
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患者
图文问诊
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周恩医生
您好,我是主任的助理医生,主任正在忙,您有什么不舒服或者开药需求可以留言在这里,主任忙完就可以给您回复(最迟24小时内),我会把您的情况通知给他。
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周恩医生
平台现在没有药
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周恩医生
不好意思,目前平台没有药
患者
我阳了,但是**常人不**样
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患者
我想咨询下老师
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周恩医生
目前有什么症状?
患者
我没打疫苗,而且有高血压!但是我阳了之后只是低烧37.****.4不到全身疼两天,今天是第4天吧,除了咳嗽喉咙有痰其他症状几乎没有了,老师您说我这是啥情况
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周恩医生
血压这两天有监测吗?
患者
有监测,我正常吃***
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周恩医生
发烧4天吗?
患者
发烧就2天
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周恩医生
血压正常吗?
患者
血压反而低了
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周恩医生
最近这两天进食的状况怎么样?
患者
吃的很好
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周恩医生
血压低到多少?
患者
食欲不错
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患者
11***0左右吧
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周恩医生
目前这个血压不需要调整,***的用量。
患者
一般高压近期都是105-125左右
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周恩医生
血压如果还正常,目前单纯的发烧咳嗽,看起来还是一个轻症新冠病毒感染。
患者
低压65-90左右
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周恩医生
还有没有其他基础病?
患者
没啥了
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患者
肌酐稍高,医生说可能高血压原因
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周恩医生
肌酐多少?
患者
110左右吧
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周恩医生
是一直稳定在110左右吗?
患者
上个月澈的是
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患者
3个月前也是
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周恩医生
目前来看新冠病毒感染没有对你原有的疾病有加重的情况。
患者
我现在吃尿毒清颗粒呢,这个月没去医院复查
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患者
老师
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周恩医生
目前只需要对症处理相关病毒感染就可以。
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周恩医生
可以吃些***。
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周恩医生
阿兹夫定抗病毒药,如果能买得到,能吃上去是最好的,但是关键现在平台没有药,很难买到这个药。
患者
我今天右肋下侧有时有些隐痛,肚子还咕噜咕噜叫
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周恩医生
有没有腹泻?
患者
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周恩医生
如果有腹泻的话,尿毒清或者莲花清瘟之类的可以暂时停一下。
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周恩医生
近两日**淡饮食为主,暂停油腻食物。
患者
我吃了菩提蓝消炎片后腹泻的
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患者
好的
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周恩医生
有腹泻就暂时停一下,因为如果腹泻次数比较多,对肾功能可能也会有影响。
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周恩医生
你这个血压降低,有可能跟腹泻有关。
患者
好的老师
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周恩医生
*地蓝消炎片不是治疗相关的特效药,所以在目前这种情况我觉得可以停掉去。
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周恩医生
症状不重的话,就目前加点***就行。
患者
嗯,那嗓子疼有痰吃什么药呢
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周恩医生
可以买点开喉剑喷喉咙,或者用盐水漱口。
患者
好的,明白了
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周恩医生
目的是**喉咙的炎症水肿。
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周恩医生
这两天需要监测血压,如果血压还在降低,那么***要停。
患者
好的,老师
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周恩医生
还有什么问题吗?
患者
老师回答很细致,非常感谢!!老师我前几天胸口左右有些隐痛,睡觉之后就醒,这几天好了,
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患者
您说能是什么原因
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患者
能是肺炎之类的吗
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周恩医生
短时间的疼痛,大多数可能是功能性。也就是说问题不大。如果有器质性病变的话,他这个疼痛持续时间会越来越长,而且疼痛的剧烈程度也会增加,那么就需要高度关注。
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周恩医生
你需要密切关注,有没有胸闷气紧心悸等症状。
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周恩医生
现在全网都在说的,血氧仪测血氧饱和度的,有条件可以购买一个。。
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周恩医生
先观察一下吧,一般如果是体温超过38.5,时间大于三天以上,体温仍然不退,那么确实有必要到医院去做个胸部CT看一下。
患者
好的老师,胸闷有时一活动会有,带口罩大口喘气时会气紧胸闷!心悸这两天出现过2次,一次大约一晃而过
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周恩医生
买个血氧仪吧。
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周恩医生
如果有血氧低于90%以上,那肯定是要关注这个问题。
患者
好的老师,如果是心悸胸闷的话一般是什么原因呢
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周恩医生
目前的情况肯定考虑跟新冠感染有关,如果出现心悸胸闷,那一个是考虑有没有新冠病毒引起的肺炎,还有就是有没有新冠引起的心肌损伤。
患者
那我需要去拍个Ct吗
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周恩医生
如果你一直有胸闷的症状,那还是要考虑去拍一个的。
患者
那到没有,老师,我胸闷只是个别的情况下
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患者
不一直胸闷
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周恩医生
那可以先观察一下。
患者
好的老师麻烦您了,如果有问题,我还挂您的号,辛苦了,早点休息
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周恩医生
好的,不客气
患者
周老师还在吗
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患者
老师我买了一个血氧仪、撤了一下98-99算是正常吧?
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患者
其实我感觉挺正常的,原来血压高,我阳了后,这几天血压特别的低一般都在60多到110多!反而正常了,而且我3天****的症状几乎都没了,我现在除了嗓子轻微疼其他都正常!而且发烧才38多一天多就好了,但是我其他的不*舒服
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患者
,这几天胸有时有点闷,胸部有时会轻微的疼痛一会就好,但突然头晕,全身冒汗,发生两次大约持续几分钟,这是什么原因呢?
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周恩医生
正常,应该问题不大
患者
谢谢老师
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周恩医生
你描述的这个全身大汗,是不是有体位的变化,比如从平躺突然间坐起来,或者蹲时间长了站起来,才出现的?如果跟体位有关,考虑是不是跟血压低有关。
患者
全身大汗,的两次是3天前第一次家里煤气警报突然响了,我家人冲忙找我,我坐着突然站起来就头晕全身冒汗,又坐下了一会就好了,第二次是刚才我正坐床上过一会感觉有点头晕,之后站起来了,全身冒汗
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患者
头晕
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患者
老师是这样的
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患者
也是过几分钟好转,过30小时吃饭啥的都正常
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患者
过30分钟
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患者
我怕是肺部或新脑部出现问题所以选择再次麻烦老师咨询下
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患者
心脑部
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周恩医生
这个症状就像我说的,这是体位性低血压,这不考虑是心脏和脑子的问题啊,是你最近血压都偏低,然后突然体位改变,出现大脑灌注不足。这个一过性的问题不大,没有关系。
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周恩医生
近期密切监测血压,如果血压都低,老是出现这样的情况,可以把***停一下。
患者
老师您说我有时脑袋胀胀的,脸部麻麻的,持续几秒钟
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患者
不能是脑梗啥的吧
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患者
我5个多月前刚做的核磁和CT说是脑袋没啥事,
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患者
我上个月初做的心脏动脉造影,说我心血管一点没堵,24小时心电啥的都做了,医生说说我暂时心脏不会有*大问题,只是有点轻微的早搏不用理会
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患者
全身检查了一遍上个月,肺部有个节节5m m
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患者
有点肺气肿,肝是轻质,都是我过去喝酒抽烟的,现在都戒半年了,
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周恩医生
这么多检查都做了没问题就不会有问题,放心吧。5毫米***,定期随访就行。
患者
嗯,好的,几个月时间不能轻易的出现脑梗、心梗等啥的吧
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周恩医生
肯定不会,你放心。
患者
谢谢您老师
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周恩医生
不客气
患者
老师打扰您了,您说我的症状不能得心肌炎吧?胸闷,胸疼,有时心跳一下,血压107-82了,低压不像过去那么*低了
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周恩医生
你现在又有胸闷胸痛吗?
患者
胸痛不是总有胸痛只有有些姿势的时候可能会一点点,胸闷几乎没有,但有时一动会心慌一下,
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患者
还有老师那血氧仪只能说明呼吸方面的问题吧!不能预测心肌炎之类的吧
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周恩医生
你现在我感觉你的心理压力有点大,我觉得你想的比较多,就目前来看应该没有大的问题,你不用那么紧张。
患者
老师我又仔细感受下,我不是正前方胸口疼X是胸口两侧肋骨有时这边疼一下那边疼一下
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周恩医生
你这种我考虑还是跟咳嗽时间长了,肋间肌肌肉紧张,还有腹部肌肉紧张造成的疼痛。
患者
好的老师,但是我胸疼的事在咳嗽前就有一些,这几天有时睡觉的会醒,他一疼我就醒了像是憋醒一样,而且我肚子咕噜叫个不停,腹部有时也会疼一下!胸疼是两侧肋骨附近疼而且地方总窜
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周恩医生
我觉得没关系,可以观察一下吧,如果是过几天**就好了,问题不大没关系。
患者
嗯嗯好老师
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患者
谢谢您,总是打扰您
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周恩医生
不客气