专业擅长:擅长甲状腺结节,糖尿病,桥本病,甲亢,甲状腺炎,高尿酸,痛风等疾病诊治。临床经验11年,每年诊治内分泌相关患者约5000人次,临床经验丰富。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
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患者
医生您好,我母亲5月份因四肢无力去医院检查,所有检查都做了,都是正常的,最后结论是严重缺钙,请问这是否是甲状旁腺功能减退?
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李俊医生
您母亲有做过甲状旁腺功能检查吗?血钙水平目前是1.71,之前1.4,吃了几个月维生素D和老年人吃的金钙尔奇。甲状腺检查结果正常,没有基础病。
患者
医生,那有没有可能是因为骨质疏松呢?
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李俊医生
目前来看,最可能的原因是严重缺钙。您母亲可以尝试大量补钙,补充维生素D。
患者
补了几个月血钙水平才从1.4升到1.71,还是缺,这是正常的吗?
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李俊医生
这是补了半年的结果,当时的1.4确实太低了,现在1.7还算是有改善。维持血钙稳定,别的没有太好的办法,这很有可能是甲状旁腺素抵抗或者是其他原因。
患者
那除了口服补钙,有没有别的办法补?
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李俊医生
口服是最方便的。如果钙特别低,可以考虑静脉应用葡萄糖酸钙,但这比较麻烦。
患者
那钙针有必要吗?
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李俊医生
只有在钙特别低的情况下,才建议静推葡萄糖酸钙。目前您的血钙水平不算特别低。
患者
那现在每天吃几粒钙片?
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李俊医生
目前每天吃2粒金钙尔奇,早晚各一粒。
患者
维生素D呢?我吃的是星鲨400的,每天吃几粒?
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李俊医生
早晚各一粒,我建议您改成一天一次2粒,并且改成活性的维生素D。
患者
活性维生素D有哪种?
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李俊医生
钙三醇或者罗盖全,这两种都能进一步促进钙吸收。
患者
这种治疗骨质疏松的是吧?
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李俊医生
这是补钙用的,促进钙吸收。你妈妈这么低的钙必须服用活性活性维生素D。
患者
先每天一次,每次一粒,一个月后复查血钙,如果身高不明显的话,可以每天两次,每次一粒,对吧?
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李俊医生
对,先每天一次,每次一粒,一个月后复查血钙。如果身高不明显的话,可以每天两次,每次一粒。
患者
哦哦哦,那金钙尔奇接着吃,维生素D改吃您说的这种是吧?
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李俊医生
对,把维生素D换成我说的这一种。
患者
好呢好呢,我们试试,谢谢您医生。
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李俊医生
好的,不客气。