专业擅长:擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。
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好评率99%
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
眼科,你好,张主任,我想咨询一下视网膜萎缩失明该怎么治疗
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患者
图文问诊
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张杰医生
您好!请问有什么可以帮您?
患者
你好
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患者
张主任
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患者
我想咨询一下视网膜萎缩失明该怎么治疗
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张杰医生
您好
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张杰医生
视网膜萎缩暂时没有有效治疗办法呢
患者
我昨天去了医院拍了ct
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患者
发给你看看可以吧
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张杰医生
可以
患者
这是ct
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患者
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患者
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患者
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患者
这是做了造影
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患者
您帮我看看
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张杰医生
左眼有血管阻塞?
患者
这个大夫当时没有说
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患者
说是闭什么青光眼
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患者
视网膜有点萎缩
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患者
**************先把眼压降下来
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患者
然后说如果左眼有光感
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患者
就开个什么打的针总共21针一个疗程
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张杰医生
这个针我不知道说的是什么
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张杰医生
青光眼晚期的确可以造成视神经和视网膜萎缩,目前认为无法恢复
患者
那您看看ct和片子上
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患者
您给的诊断是什么
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患者
有没有好的方法治疗一下
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张杰医生
OCT的确视网膜变薄
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张杰医生
光看这个下不了诊断呢
患者
左眼眼压已经五六十了
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患者
大夫给开的*******
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患者
说是眼压降下来下周去复诊看看情况然后打什么屁股上的针要21针一个疗程
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张杰医生
那肯定是青光眼,只是不知道是原发还是继发的
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张杰医生
不清楚您说的屁股针是什么呢
患者
是这样的之前眼睛有过虹膜炎
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患者
然后大夫给开的*******说是个*****
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患者
让我们点着然后后面好了
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患者
我们也不知道继续点着
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张杰医生
那可能是继发性青光眼吧
患者
昨天去大夫说左眼虹膜炎好了就不该滴那个***了
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张杰医生
嗯,的确是这样
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张杰医生
**不能自行长期应用的
患者
然后说是因为点那个*******点的眼压较高造成的激素性青光眼
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张杰医生
容易出现激素导致的继发性青光眼
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张杰医生
嗯,可能
患者
继发性青光眼的话该怎么治疗呢
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张杰医生
这种激素性的没法针对原发原因激素治疗
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张杰医生
***能控制眼压最好
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张杰医生
控制不好就只能手术降压
患者
可是现在左眼看不见东西了
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张杰医生
降压术式结合患者要求综合考虑
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张杰医生
有小梁手术、睫状体激光或冷冻手术等等,利弊不一样
患者
而且两只眼睛睁着看东西左眼看不见了右眼是好的两只眼睛同时睁着就感觉光用右眼看东西左眼看不见还睁着难受
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患者
左眼现在看不见了该怎么治疗呢
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张杰医生
晚期青光眼基本不能恢复视力
患者
没有办法了吗
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张杰医生
大多数疾病到晚期基本都没好办法治疗呀
患者
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患者
大夫给开的这两个*******
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患者
一天三次一次一滴间隔十分钟滴第二瓶
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张杰医生
点第一种要晨起醒来先数脉搏,低于50次停用
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张杰医生
有哮喘或慢阻肺也最好不用
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张杰医生
两种药是至少间隔十分钟,不是必须十分钟后点另一种
患者
您刚说的左眼有血管阻塞大夫并没有讲
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张杰医生
不一定有
患者
那如果是血管阻塞的话要怎么治疗
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张杰医生
但血管显影不如右眼
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张杰医生
也可能是高眼压压迫的
患者
这样的话会引起什么样的后果该怎么预防治疗呢
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张杰医生
能成功降眼压就是最好的预防
患者
眼压降低我们也不知道这个怎么办
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患者
去医院让大夫用仪器看嘛
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张杰医生
前面刚说完呀
患者
???
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张杰医生
***能控制眼压最好,控制不好就只能手术降压
患者
嗯嗯我知道了我的意思是患者怎么样才能知道自己眼压被用药降低了
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患者
还是要去医院面诊吗
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患者
医院有仪器嘛不是
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张杰医生
对,复查会测
患者
嗯嗯谢谢主任您刚说的第一个***测脉搏的那个我没懂
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张杰医生
您哪里不懂呢?
患者
数脉搏50次停用
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患者
我们自己号脉吗
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张杰医生
那个药会影响心率和呼吸道
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张杰医生
对呀
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张杰医生
看着表摸脉搏,看一分钟多少次
患者
脉搏一分钟如果低于50次就不能用这个药了是吧
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张杰医生
慎用,有心脏病史就停用
患者
谢谢主任那这两个***是否可以长期使用降低眼压呢
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张杰医生
还有其他可替代的***物
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张杰医生
看有没有效果呀
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张杰医生
没有效果,以后没必要用
患者
眼压降低就可以停用了吗
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张杰医生
有用就要终生一直用
患者
其他降眼压的药物是口服还是外用
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张杰医生
都有,以点眼为主
患者
眼压降低也要持续用***是吗
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患者
防止眼压增高
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张杰医生
看病时这些医生都没跟您说吗?
患者
没有
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患者
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患者
还有个问题主任
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患者
如果左眼看不见了时间长了是否会造成左眼塌陷
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张杰医生
视力好坏和萎缩与否没有相关性
患者
主任那我现在该怎么办啊急死人了
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患者
我上网百度了一下
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张杰医生
如果后期激光或冷冻手术治疗,可能会有一定程度萎缩
患者
说是左眼如果萎缩看不见了时间长了就会造成塌陷
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患者
要装义眼台来支撑眼皮
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张杰医生
到晚期视力丧失,急也没用,没好办法。期望药物点眼有效吧。
患者
现在很焦虑
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张杰医生
高眼压就像打足气的气球,怎么会萎缩呢?
患者
那如果是因为青光眼视网膜造成的萎缩失明
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患者
左眼时间长看不见
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患者
是否会造成塌陷呢我是害怕这个
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患者
大夫说是视网膜萎缩您刚看了ct不是也说了是有点萎缩吗
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张杰医生
不要瞎**了,除了更焦虑没有任何帮助
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张杰医生
高眼压就像打足气的气球,您觉得会憋吗?
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张杰医生
高眼压就像打足气的气球,您觉得会瘪吗?
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张杰医生
眼球不瘪,又怎么会塌陷?
患者
您刚看了ct除了变薄有萎缩的迹象呢
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张杰医生
单纯视网膜萎缩不会导致眼球瘪掉
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张杰医生
那又怎样呢?
患者
那也就是说只是看不见了是吗
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患者
我这个还有治吗主任
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张杰医生
眼球形状的维持不是靠视网膜,而是眼内容物支撑形成的眼内压
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张杰医生
很可能没什么**疗效
患者
没救了吗主任
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张杰医生
青光眼的治疗目的是不进一步恶化,而不是治疗恢复
患者
有没有一线生机啊
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张杰医生
虽然知道您很想听我说有,但是目前可能性很小。但万一您是医学奇迹例外也不是不可能。
患者
谢谢你主任那我现在就先降眼压吧
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张杰医生
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张杰医生
2种不行继续加种类
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张杰医生
最大量还不行,又伴有临床症状,就可以考虑手术了。
患者
还有其他什么种类呢
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张杰医生
很多种
患者
主任左眼看不见了的话会不会影响另外一只眼也看不见了
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患者
面诊的大夫说我这好像是闭角型青光眼
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张杰医生
原发性青光眼基本上是双眼都有问题,而不是一眼影响另一眼
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张杰医生
继发性青光眼一般不会
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张杰医生
继发性青光眼一般不会一眼影响另一眼
患者
谢谢主任
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张杰医生
闭角型青光眼一般是原发性青光眼,激素性青光眼是继发性青光眼
患者
明白了
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患者
谢谢张主任
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患者
需不需要您给我开点药呢
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张杰医生
不用,先看看目**物效果吧
患者
那后续的话还如何能够联系到您呢
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患者
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张杰医生
您后期听从青光眼专家建议即可