专业擅长：冠心病心绞痛、心肌梗死，心律失常，房性早搏、室性早搏、房颤，心肌病，心功能不全，高血压，血脂异常、冠心病合并代谢性疾病及糖尿病等疾病的诊断与治疗。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生您好：本人高血压多年一直服用盐酸阿罗洛尔片10mg早一颗，**血压都正常，已服用多年了。自从新冠阳性后现在**很慢，有时候还忽高忽低。目前血压106 68 **最低38跳，最高突然135跳。平时静坐着50跳。麻烦您帮我看看是否需要换药。另外想买个24小
患者
患者
患者
李敏医生
咱们这么年轻血压最好控制在130/80以下，心率60-70次左右，咱们心电图心率60次，说明本身心率不快，可能与吃****有关系，可以每天减量半片试试，观察看看，不要直接停药
患者
李敏医生
现在心率血压是多少啊
患者
患者
患者
李敏医生
可以换但是不能直接停药
患者
李敏医生
您发的监测60啊
患者
李敏医生
什么时候38？
李敏医生
夜间可以出现38，不一定有问题
患者
李敏医生
正常干什么当时
患者
李敏医生
持续多长时间？
患者
患者
李敏医生
坐着吃饭也监测啊？
李敏医生
所以不一定准确啊
患者
李敏医生
一秒钟意义不大啊
患者
李敏医生
把手表扔掉，先减成半片
李敏医生
观察看看，方便的话检查24小时动态心电图看看
患者
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李敏医生
没有必要啊
李敏医生
去医院检查24小时动态心电图看看
患者
李敏医生
这个监测一天8-10万的心跳你怎么判读啊？
李敏医生
医院检查医生会给咱们挑选判读
患者
患者
患者
患者
患者
患者
李敏医生
可以换，但是咱们必须**减量换，先减量吃半片，咱们观察血压看看，如果血压心率都很好就不需要加别的药啊，如果血压升高可以吃上厄贝沙坦75mg每天一片试试，如果心率在60-70左右就继续吃****，如果心率半片仍然慢小于60，1周后停药，因为突然停药可能反射性心率快，更难受
患者
患者
患者
患者
李敏医生
保心丸吃不吃都可以
李敏医生
直接停药我怕有心率反弹，最好**减量停，停药后吃络活喜也可以，但是络活喜有增加心率的作用，以前之所以吃****估计是心率快，停药再吃一个增加心率的药可能心率恢复后会更快，不如厄贝沙坦对心率没有影响，而且对心肾有保护作用
李敏医生
家里有络活喜的话也可以试试
患者
患者
李敏医生
咱们血压不高，可以吃厄贝沙坦75mg每天一次试试，观察3-5天，控制不好可以吃150mg每天一片，常规量是150mg每天一片，我看咱们血压不高，75mg每天一片估计能控制好，观察看看吧
患者
李敏医生
国产进口药效应该区别不大，进口的叫***是150mg一片的，其他是国产的，国产有75mg一片的，进口的没有，可以掰开吃半片