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罗海海
主治医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：急性上呼吸道感染、肺部感染、肺结核、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽、胸腔积液、间质性肺炎、肺栓塞、肺结节、肺癌等
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好评率99%
接诊量3188
平均等待15分钟分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
新冠肺炎 白肺,您好 ,住院医生说我们可以吃辉瑞
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患者
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患者
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患者
您好
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罗海海医生
您好
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罗海海医生
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
住院医生说我们可以吃辉瑞
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患者
想跟您咨询一下现在的用药和辉瑞有没有什么相冲突的
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患者
老人平时有高血压 和血清阴性类风湿
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患者
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患者
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患者
这是平时吃的药
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是这两天输的液
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患者
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患者
麻烦您帮忙看看有没有什么药 在吃********时候需要停药的或者减量的
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患者
还有就是老人第一天吃********需不需要减量吃 还是按照说明书的量吃就行
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患者
现在老人吸氧状态血氧是93-99之间 吃饭上厕所一动就掉到**左右 睡觉就到95以上98，今天能短暂的到99
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患者
今天拍了ct肺部还是很严重
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患者
右肺全白
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患者
请问********服用是空腹吃还是吃饭后再吃呀
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罗海海医生
有没有用**？
患者
我问问
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患者
是输液吗
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患者
应该是用了的
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患者
有的
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患者
治风湿的有激素 输的液应该也有**
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罗海海医生
是的，输液
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罗海海医生
我没看到您发的有
患者
白天落了两袋没拍到
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患者
有个小袋的液
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患者
请问是饭后吃好还是空腹吃
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患者
***有没有不能吃的呀
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罗海海医生
都可以，最好是空腹吃
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罗海海医生
我看看
患者
激素明天我跟医生确认一下 咱跟您说可以嘛
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患者
我看问诊时间有两天时间
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患者
您这边方便吗
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罗海海医生
硝苯地平建议停用或者减半
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罗海海医生
好的，方便
患者
其他的口服药 麻烦您也帮忙确认一下
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罗海海医生
特拉唑嗪建议停药或者减半
患者
醋酸泼尼松 雷公藤 托法替布 这三个里好像有**
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罗海海医生
只有泼尼松是**
患者
哦哦
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罗海海医生
其他药没什么影响哈
患者
那泼尼松需要停用或减少嘛
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罗海海医生
然后**功能正常，paxlovid就不需要减量
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罗海海医生
可以停用，静脉用**就行
患者
大夫说**可以吃这个药
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患者
好嘞
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患者
刚刚问了护士今天输的液没有激素 明天得看医生的 明天我再联系您吧
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罗海海医生
好的
患者
谢谢您
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罗海海医生
不客气哈
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
您好 等您有空了 麻烦帮我看看老人的ct和数据好吗 谢谢 想问问您老人现在这个情况需要使用呼吸机吗 如果需要的话是有创呼吸机还是无创的呀
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罗海海医生
目前吸氧条件多少？
患者
老人现在可以使用****治疗吗
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患者
现在就是戴着面罩
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患者
氧气罩
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患者
晚上睡着氧气罩掉了血氧就会掉到80多
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患者
平时吸着氧 静止不动就能95以上
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患者
吃饭什么的一动就**左右
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患者
今天吸氧状态血氧100维持了5分钟左右
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患者
需不需要检查一下炎症因子 IL-6和JAK呀
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罗海海医生
吸氧几升每分？
患者
还有就是前两天下午咳痰 咳黄痰
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患者
这个我不*清楚 我去问问再回复您
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罗海海医生
好的
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罗海海医生
目前看感染指标有下降
患者
哇*好了🥹
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罗海海医生
那个CT肺部感染还是很重
患者
老人自己也说感觉好些了
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患者
是的
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罗海海医生
问下前后两次的吸氧条件
患者
方便问一下感染程度吗
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罗海海医生
不然没法对比
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罗海海医生
接近白肺了
患者
前后两次是指哪个时间段的前后
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患者
所以还不算白肺吗
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患者
右肺严重些
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患者
左肺现在怎么样呀
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罗海海医生
患者
哦哦好的
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罗海海医生
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罗海海医生
患者
好的 谢谢您
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患者
您早休息 我明天去问问再联系您
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罗海海医生
好勒
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罗海海医生
不客气哈
患者
嗯嗯
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罗海海医生
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罗海海医生
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罗海海医生
就这两个
患者
哦哦好的 我尽量去问 但是感觉之前的有点难问到
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罗海海医生
嗯嗯
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罗海海医生
如果吸氧条件一样，那也是有明显好转的
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罗海海医生
呼吸机可能暂时不需要，高流量吸氧可以试试
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罗海海医生
关键还是看氧合指数，所以我需要吸氧条件
患者
好的🥹现在医院资源紧张 都没有空余呼吸机 如果用不上就太*了
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罗海海医生
嗯嗯
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罗海海医生
丙球目前没有推荐用于治疗新冠，忘了回复您
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罗海海医生
炎症因子可以查
患者
好嘞 *感谢您了！
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罗海海医生
不客气哈
患者
您好 之前的吸氧量问不到了，当时没有记录。之前是氧气管插鼻子里，现在是带了面罩吸氧，现在是7升每分钟，是不是已经算是高流量吸氧了呀
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罗海海医生
这不是
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罗海海医生
高流量吸氧是有个专门的装置
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罗海海医生
您可以问下医生
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罗海海医生
如果是7升，那么氧合很差了
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罗海海医生
可能需要插管了
患者
天呐
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患者
我去问问医生
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罗海海医生
嗯嗯
患者
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患者
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患者
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患者
您好 这是我另一位家人的ct
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患者
您方便给看看吗
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罗海海医生
大致还可以
患者
她说胸有点胀胀的
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患者
咳嗽
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患者
现在需要用什么药呀
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患者
肺有感染对吧
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罗海海医生
没看出有明显的感染
患者
那就好
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罗海海医生
不需要治疗
患者
好嘞 谢谢您～
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罗海海医生
不客气哈
患者
给您送了一面锦旗
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罗海海医生
谢谢您
患者
不用谢～ 您辛苦了
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罗海海医生
客气客气
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