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田锐
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭，冠心病介入治疗，电生理加射频消融术，高脂血症，心肌病等
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
老人81岁 新冠阳性 高血压 新冠开始第一天服用paxlovid 但是这两天血压经常在160-180降不下来 之前一直吃的培哚普利 现在每天用药 4mg 两片
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患者
图文问诊
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患者
***您好 我父亲今天新冠第三天 从昨晚开始血压高 最低150-160 刚才又开始升高到180
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患者
从阳性开始第一天开始服用paxlovid 别的都影响的**停了
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患者
但是他长期吃艾司挫仑 因为和paxlovid有影响 也停了 因此无法正常睡觉
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患者
现在就是血压不下来还可以结合别的***一起吃么
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患者
现在就是每天吃4mg的培哚普利 两次 每次一片
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田锐医生
看一下辉瑞那个药的说明书，避开禁忌的药物，加上***和***
患者
***是在可以吃的范围的 艾司挫仑不行 所以停了
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患者
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患者
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患者
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患者
您看他现在这样还可以配合别的***吃么
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田锐医生
半片氢氯噻嗪
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田锐医生
一日一次
患者
好的 谢谢您 别的我还有什么需要注意的么
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患者
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患者
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患者
您看有12.5mg和25mg我应该买哪个剂量的
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田锐医生
12.5
患者
好的 感谢
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患者
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患者
您好 我最后买的这个没错吧
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患者
田主任您好 我父亲这个降压效果不明显 还有什么办法么
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田锐医生
如果心率大于75.可以加比索洛尔2.5毫*，一日一次
患者
心率正常 在60左右
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患者
就是血压一直在80 160 昨天晚上7点加了半片氢氯噻嗪 但是到12点血压**超过90 180
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田锐医生
可以加镇静药同时降压，比如劳拉西泮，在神经内科医生那里处方
患者
好的 谢谢您
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患者
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患者
是这个药么
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田锐医生
不对啊，这个是*鬼，劳拉西泮是精神类药物，需要精神科或神经内科医生处方
患者
明白 我去医院神经内科开了 感谢田主任
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田锐医生
不客气
患者
田主任您好 现在我父亲还是一到晚上就血压升到190 白天也还是150-160 您看需不需要把培哚普利换掉 感觉吃这个没有什么效果了
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田锐医生
不用停，**片螺内酯，早上吃，看看晚上的血氧饱和度，是不是低氧造成的高血压，要不要低流量吸氧
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田锐医生
注意过两天抽血查查离子浓度
患者
血氧一直很好 98-99 可能还是精神紧张 和阳了以后关节疼痛造成的血压高
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患者
谢谢您
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