造瘘管里出现絮状物可能是由于泌尿系感染引起的，建议您做一个尿常规检查以排除感染的可能性。同时，造瘘口附近的肿胀也需要关注，建议进行泌尿系B超检查以监测造瘘管的位置。

如果您确实不方便去医院，可以先尝试服用头孢克圬分散片五天。但如果症状没有改善，还是建议到医院进行相关检查。另外，定期更换引流管也很重要，可能与您上个月更换小号引流管有关。