专业擅长:熟悉眼科各种视网膜、黄斑疾病的诊断和治疗,擅长中西医治疗现代年轻人群特别容易发生的干眼症,眼疲劳,睑板腺功能障碍。角膜各类疾病,角膜溃疡、变性、擅长各种复杂性白内障超声乳化手术、青光眼手术、后入路玻璃体切除联合白内障超声乳化抽吸、以及眼科常见倒睫、翼状胬肉、先天性睑内翻等手术。
more
好评率99%
接诊量3.2万
平均等待15分钟分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
眼底黄斑变性,七八年前双眼注射过,****,这个怎样治疗比较好
avatar
患者
图文问诊
avatar
avatar
丁伯云医生
你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
患者
七八年前双眼注射过
avatar
avatar
丁伯云医生
考虑双眼渗出性老年性黄斑病变
患者
****
avatar
avatar
丁伯云医生
还需要继续治疗。
患者
这个怎样治疗比较好
avatar
avatar
丁伯云医生
继续眼内注射****。
患者
感觉打针没有什么效果,现在右眼看东西变色
avatar
avatar
丁伯云医生
一旦发现眼底有水肿,积液,要考虑再次注射。
患者
很多人打了,说都没有用
avatar
avatar
丁伯云医生
**面眼底黄斑出现萎缩,同时黄斑的结构出现了破坏。
患者
我上次打过后,感觉也不好
avatar
患者
还有其他治疗方法吗
avatar
avatar
丁伯云医生
首选方法就是眼内注射
avatar
丁伯云医生
这个黄斑病变应该是时间比较久。
患者
是的,很久了
avatar
avatar
丁伯云医生
病变造成黄斑内部结构的紊乱,视细胞的凋亡。
患者
这次新冠阳过后出现的看东西变色
avatar
avatar
丁伯云医生
目前看两只眼黄斑都有些水肿。
avatar
丁伯云医生
外层结构也不连续
avatar
丁伯云医生
目前可以继续打针,但是效果确实比一般要差一些。
患者
那还有什么其他治疗方法吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
主要是病变反反复复引起的陈旧性疤痕,萎缩
avatar
丁伯云医生
目前最好的办法就是眼内注射,虽然效果可能不是***。
avatar
丁伯云医生
其他治疗方法并不适合首选
患者
中医药这方面呢
avatar
患者
或者药物这方面,怎样控制不再发展
avatar
avatar
丁伯云医生
可以口服一些血府逐瘀汤或者和血明目片
avatar
丁伯云医生
整体来说中医药对这块效果不***。
患者
其他手术方式呢?
avatar
avatar
丁伯云医生
如果有黄斑前膜的话可以考虑做玻璃体切除手术,但是目前来看,没有这方面的指症
avatar
丁伯云医生
建议先打针治疗。
患者
只能注射了?
avatar
avatar
丁伯云医生
你现在去很多医院基本上都会建议你打针。
患者
这个要打几次?
avatar
avatar
丁伯云医生
要看眼底水肿恢复的情况,其实在这个基础上是可以有一定程度的提高的。
avatar
丁伯云医生
如果条件允许,定期复查眼底,根据黄斑水肿的情况来考虑后续治疗。
患者
两只眼都需要打吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
都需要注射
avatar
丁伯云医生
左眼可能效果更好一些,右眼主要是萎缩了。
患者
注射完是不是都能见光?得盖纱布啊?
avatar
患者
不能见光
avatar
avatar
丁伯云医生
是的,纱布遮挡主要是防止感染。
avatar
丁伯云医生
只是短时间遮挡
患者
多久能拿开
avatar
avatar
丁伯云医生
一般第2天早上,换药检查的时候。
患者
打完多久复查?第二天就要去医院吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
看情况,一般不住院的话,第2天早上要到医院检查。
avatar
丁伯云医生
后期一周或者半个月的时候复查一下眼底OCT。
患者
之后呢?多久复查,期间还要服用什么药吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
可以一直口服和血明目片。
患者
现在**单抗什么价格了?七八年前很*
avatar
avatar
丁伯云医生
不到4000。
avatar
丁伯云医生
两年之内可以报销9针
患者
哦,那时打一针万八千的
avatar
avatar
丁伯云医生
现在很多人都可以打的起了,也不再是昂*的治疗方法。
avatar
丁伯云医生
如果能打针治疗,最好持续打针。
患者
一般多久打一次?
avatar
avatar
丁伯云医生
前3针一般是一个月一次,后面根据眼底水肿复发情况。
患者
这个病最坏会成什么样子?
avatar
avatar
丁伯云医生
黄斑萎缩持续加重,最后视力会很差
avatar
丁伯云医生
进行性加重
患者
那如果再过一个月去注射可不可以,刚新冠阳转阴?
avatar
avatar
丁伯云医生
只能说早点去会更好一点,但是毕竟这么多年了。
患者
现在吃药就吃和血明目吗
avatar
avatar
丁伯云医生
这是活血**改善微循环的,可以长期吃。
患者
如果吃药,这个看东西变色能好转吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
现在主要是眼底黄斑结构出现萎缩,一般很难修复,药物只是*缓或者帮助改善。
患者
医院开的复明片,这个药怎么样
avatar
患者
那注射呢?不也是药物吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
复明片也可以吃,效果差不多。
avatar
丁伯云医生
作用不同,药物注射直接作用于血管因子的。
患者
最后会失明吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
很少完全失明。持续发展的话,最后停留于眼前指数阶段比较多。
患者
什么叫眼前指数?
avatar
avatar
丁伯云医生
看清一米之内的手指数目。
患者
现在两个眼,那个坏的0.15,很多年了,好一些的0.4
avatar
患者
一米之内的东西都能看清吗?
avatar
avatar
丁伯云医生
你现在的视力比眼前指数好多了,打针是*缓病变,进一步发展。
患者
嗯。但**上治标不治本吧,*缓能*缓多久?
avatar
avatar
丁伯云医生
目前没有药物可以从源头彻底根治。
患者
打针也不行吧?我是问打针可以*缓多久?控制多久
avatar
avatar
丁伯云医生
打针他是有方案的,至于你能**多久,看眼底水肿,复发情况,这个每个人都不同,是要根据随后的长期随访和门诊复查来推断的。