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马希英
主任医师老年病科
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京东互联网医院
专业擅长：糖尿病、甲状腺机能亢进、痛风、高血脂及慢性胃病、头痛头晕、脑血管病，哮喘，慢性支气管炎等疾病 2 急危重症的救治，精通纤维支气管镜及呼吸机等的临床应用。 3．骨关节炎的诊断治疗
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执业证书：1105******84
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主诉：
高血脂高血压糖尿病 辉瑞paxlovid联合用药咨询
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目前在用的药如下，因50岁时曾中风脑梗，所以未打新冠疫苗，准备了辉瑞paxlovid，但部分药物与辉瑞有相冲，想咨询一下用药的方案
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28年糖尿病高血压史，今年新增高血脂，10年前中风脑梗过，没有接种新冠疫苗
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马希英医生
辉瑞公司的paxlovid有付作用，其中有些人会血压升高，心悸胸闷等。在发烧第一天就吃。在这五天内每天测血压三次，若有不适立即测。备一些卡托普利，若是血压升高到18O以上立即吃一片
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马希英医生
这个药对新冠所有变异株都有效
患者
我看到拜新同和优力平都跟p药有相互作用
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患者
那在服用p药期间还能继续服用这两种药吗，是停药，还是继续服用，还是使用替换的药物？
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马希英医生
停优力平，改为普伐他汀或者匹伐他汀。拜新同改为****类。只要代谢途径不同就可以合用。
患者
那p药吃完之后，多久可以恢复之前的用药呢
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患者
还有更改了以上两款药之后的剂量是怎样的
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患者
需要我上传这两款药之前的用药剂量吗？
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患者
医生？
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马希英医生
都是每天一片，常规用量。停辉瑞大概三天就可以恢复原来的药。改用现在这两个药后若血脂指标及血压控制好，也可继续使用
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马希英医生
普伐他汀更安全
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