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张会云
主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：新冠重症肺炎，重肺呼吸衰竭，呼吸重症，多脏器功能不去，脑血管病后遗症，营养支持，肝肾功能不去。本人为综合重症医学专业医生。
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好评率99%
接诊量3690
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
医生，你好，麻烦你帮忙看下两次ct的的对比
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患者
图文问诊
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张会云医生
首先表示十分抱歉，今天一直在忙碌中。
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张会云医生
不好意思，我实在*忙了
患者
谢谢医生这么晚了还抽空回复我，
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患者
你们现在是最忙了，*辛苦了
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张会云医生
把两次胸CT照片发我
患者
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患者
这是第一次的，第二次没有胶片，只能**电脑看，您这边方便看吗
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患者
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患者
这个是二维码
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张会云医生
我扫不了二维码
患者
我**看的时候截了几张图，
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张会云医生
两次CT相隔多长时间
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张会云医生
你发我
患者
六天
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患者
好的，有点多
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张会云医生
没事
患者
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张会云医生
我是专业的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
我研究了一下，大概是根据第一张那样，去截了一下
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张会云医生
新冠感染多长时间了
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张会云医生
第一张CT距离感染第一天，多长时间？
患者
20号开始发烧的
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患者
第一张是30号去拍的，
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患者
第二张是五号晚上去拍的
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张会云医生
渗出影在吸收
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张会云医生
外带还有一点点结节与渗出
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张会云医生
应该不发烧，不影响呼吸不会憋气
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张会云医生
深呼吸可能会有一点点胸痛
患者
我应该怎么理解，有好转的部分，
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患者
吗
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张会云医生
好转期
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张会云医生
2周之后再复查CT
患者
嗯嗯，前面烧了三天，都是下午烧的，第四天去输液
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张会云医生
最近应该不烧了，对吧
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张会云医生
有什么基础病吗？
患者
打了两天，感觉精神都有好转，后面我也阳了，妈妈帮我带娃，没休息好，有点乏力，就是查的ct
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患者
嗯嗯，第一次查ct过后又打了七天针
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患者
一直没有发烧
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张会云医生
她肯定是有新冠肺炎表现了
患者
应该就是烧了三天
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张会云医生
一定加强营养，休息
患者
干咳
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张会云医生
牛奶，鸡蛋
患者
现在就是下午晚上
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患者
有点干咳
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张会云医生
干咳，吃点***，顺尔宁
患者
我开了点苏黄止咳胶囊，这个可以吗
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张会云医生
感染后的气道高反应性
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张会云医生
可以
患者
有点清嗓子
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张会云医生
会咳好长时间呢
患者
然后可能清嗓子以后，胸部不适感缓解，她说也不是痛，也不是闷
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患者
我今天让她吃了辅酶Q10
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张会云医生
这点小病变不会有憋气症状
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张会云医生
***可以吃
患者
感觉她干咳是一天少点，一天稍微多点
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张会云医生
维生素C，或者水果
患者
嗯嗯，她没有基础病
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患者
就是不爱吃水果，喝牛奶
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张会云医生
咳嗽会有一段时间呢
患者
最近让她晚上喝牛奶
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张会云医生
2周后复查CT
患者
然后喝一直脾氨肽冻干粉
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张会云医生
每天坚持尽量多的喝牛奶
患者
嗯嗯，好的，然后吃两个鸡蛋白对吗
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张会云医生
蛋白摄入，瘦肉，牛奶，鸡蛋
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张会云医生
很**
患者
好的好的，会让她晚上趴一会
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张会云医生
我能不说了吗
患者
可以，早点休息
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张会云医生
我明早还要6点起床上班
患者
谢谢医生让我安心了
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张会云医生
有事在这留言吧
患者
早点休息，你们辛苦了
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患者
嗯嗯
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张会云医生
我有时间肯定回复
患者
谢谢
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张会云医生
我只看重的病人，有必要问诊的，咳嗽咽痛的我就不接受了
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张会云医生
实在累的不行了
患者
明白明白，快去休息呀，谢谢医生
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患者
医生，还想咨询一下，我妈妈第一次ct以后门诊连续打了七天针，**抗病毒止咳化痰的，昨天复查以后，医生让接着再打几天，你这边建议还要继续打吗？还有必要吃阿兹夫定吗？
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患者
给您留言，您方便的时候再回复我，谢谢您，她刚开始打了几天针以后，乏力感好转明显，血氧每天检测，97左右，
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患者
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患者
昨天查的血常规，第一次ct的时候没查，可能没有对比性
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张会云医生
血常规没问题
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张会云医生
不用担心
患者
那还需要继续打针吗，我妈昨天又去开了三天。打完以后以前总共打了十三天
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张会云医生
不用了
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张会云医生
咳嗽咳痰，吃点化痰止咳药就行了
患者
好的好的，谢谢医生
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患者
医生，请问这两天血氧可能95-96昨天，心率有时候到了100左右。这是什么原因呀，没有什么特别不舒服，这个是正常的吗
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患者
可能休息睡下觉，又正常了，这应该也是属于恢复期的一个状态吧
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张会云医生
一定好好休息
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张会云医生
活动，劳累增加氧耗，就会心率增快，氧饱和度变低
患者
这种情况有点反复应该不是加重的症状吧
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患者
好的一定让她好好休息
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张会云医生
如果反复心率快，氧和低，就一周复查一个CT
患者
氧和在95以上，95-97之间，心率在100左右，平静状态下是95左右，但是她应该正常情况下是79左右，这种情况需要查心肌酶谱肌钙蛋白吗
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患者
还是先观察，我儿子这两天查流感病毒弱阳性，我今天给他吃奥司他韦。我妈妈会不会也有可能被感染了呢？所以心率有点加快，但是她暂时没有其他症状
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张会云医生
不发烧，暂时不用吃
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张会云医生
心率实在快，不舒服，吃小片（25mg剂型）的倍他洛克半片
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张会云医生
每天半片
患者
100以内，没有不适，应该不用吃吧？
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患者
我可以让她还是吃一瓶阿兹夫定吗
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张会云医生
都发病这么长时间了，意义不大
患者
刚刚觉得有点心慌还是胸闷的感觉，吸了点氧，血氧可以有97-98-99，心率95上下了
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患者
这个需要去排除一下心肌的问题吗
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张会云医生
如果家里有吸氧条件，尽量低流量吸氧
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张会云医生
反复心率快，去医院查心电图，心肌酶，心脏超声这几个化验检查
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张会云医生
因为这个病毒也有侵犯心肌的可能性
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张会云医生
先吸氧，保证心肌血供氧供
患者
家里只有罐装的氧气
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张会云医生
先吸上
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张会云医生
低流量吸氧对心肺都有益
患者
这种有点胸闷的症状，会严重吗
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张会云医生
我觉得吸氧，吃半片倍他洛克，心率70-80会舒服些
患者
好的，那我明天去备这个药
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患者
这种要长期吃吗
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张会云医生
心率小于70就不吃了
患者
早上还是晚上吃呀
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张会云医生
每天早晨，测心率，大于平时10以上，就吃
患者
好的，谢谢医生，我明天带她先去我们医院查个**，做个心电图，彩超再去大医院做
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患者
她刚刚睡着趴了一会，再量心率就87了，降了，血氧也高了，刚放上去都有99了
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张会云医生
就应该好好休息
患者
嗯嗯是的，我就觉得是昨天两次骑车出门办事吹了风，有点着凉引起的
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患者
感谢医生！！！早点休息！！！谢谢您！！！
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患者
如果拍了心电图和**，可能还要挂您的号帮忙看看
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患者
晚安！！！
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