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毛旭洁
主任医师新生儿科
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京东互联网医院
专业擅长：新生儿科，儿内科，婴儿早期运动评估（全身运动评估），婴儿牛奶蛋白过敏，婴儿早期康复，早产儿综合诊治，婴儿营养与喂养，黄疸等
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好评率100%
接诊量25
平均等待3小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
宝宝12周+3天，母乳喂养，每天喂六次有一顿会吃水奶，会好几天不大便，最长的一次是六天没有大便，无法自主排便就使用乳果糖。现在每天早晚各使用一次，每次2.5ml。有时会成功便出来，有时会好几天。不管会不会大便，每天早上十点左右会想大便但便不出来，蹬腿脸憋的***
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患者
图文问诊
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患者
医生您好！上次按照您的建议开始忌口后，宝宝在第二天就成功排便是有些硬的块状的大便。差不多时间段排出糊状大便。但从那以后到现在就没有再排过便，已经六天了。
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患者
但是宝宝皮肤上的疹子有好转，如图，好转后身上好几处出现了白色的斑状。两只耳朵旁边也是同样皮肤粗糙的疹子状（尽管好转但还是有）。
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患者
从第四天开始一直给宝宝吃乳果糖，一次2.5ml早晚各一次。现在连续吃了三天也没有排便。
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患者
请问医生现在是什么情况，该怎么办？
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毛旭洁医生
您好，身上这些皮疹，湿疹退了之后，有些会出现白色斑块，需要过段时间好转。
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毛旭洁医生
目前还是忌口状态吗？
患者
是的
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患者
现在一直不排便是怎么回事呢？
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患者
吃乳果糖也没有效果了
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患者
吃乳果糖后好像肚子有点不舒服，但平时没事，状态挺正常的，吃睡都正常。排尿也正常。
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毛旭洁医生
水奶建议换成水解配方的。妈妈继续严格忌口，牛奶，*、贝壳类、坚果，小麦，豆类，花生。忌口要效果要2-4周。乳果糖可以再吃段时间试试+益生菌。
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毛旭洁医生
白天适当多做做腹部按摩
患者
是的，水奶还没换。
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患者
一天五次吃大概吃一两次水奶，现在也还在忌口。可能主食里有小麦。其他都没在吃了。
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患者
水解配方奶要深度水解还是中度的呢？
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毛旭洁医生
深度或者氨基酸效果会比较好
患者
你好医生，今天宝宝睡觉前大概喂了180ml母乳，两个小时前吃过一次奶，一般是4-4.5小时喂一次，因为是晚上睡觉所以就提前喂了。两个半小时后他忽然大哭吐了许多许多奶出来，从嘴里鼻孔里喷出来的感觉。吐出来的是白色奶瓣还伴有透明黏糊糊的胶状液体。但是吐完后情绪状态还好，感觉舒服了很**较开心。怕他继续不舒服也没再继续喂奶，他也比较困就吸着安抚奶嘴想睡觉。
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患者
请问医生，他这算是呕吐么？是因为喂完奶后没拍嗝么还是病理性的。
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患者
什么时候再给他喂奶合适呢？
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毛旭洁医生
您好，是呕吐，但不一定有病理原因，吃多了或者消化不良，或者有些孩子有病毒感染都有可能，如果状**，先观察，适当减少奶量，注意观察大便情况，有些病毒感染会出现先吐后拉的情况。另外要注意观察精神状态，状**，之后呕吐也不明显，问题不大。如果还是呕吐多，精神反应差，进食很少，大便很稀次数多，需要及时就诊。
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