专业擅长：老年心血管病、老年高血压、老年冠心病、老年心脏病、老年复杂疾病综合诊治、慢性病管理、健康风险评估，老年营养临床支持，多器官功能障碍诊治等方面。
好评率99%
接诊量206
平均等待分钟
执业证书：1105******84
问答详情
患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
新冠肺炎，冠心病，高血糖15，慢支，哮喘，高血压。注射硝酸甘油，胰岛素等，需要指导治疗方案。
患者
患者
患者
患者
患者
齐海梅医生
您好
齐海梅医生
目前病人是什么状况？
患者
患者
齐海梅医生
如果是医生要通电话沟通，也可以
患者
患者
齐海梅医生
是否发烧？呼吸困难有吗？氧饱和如何？
患者
齐海梅医生
我们是图文咨询
患者
患者
齐海梅医生
患者
患者
齐海梅医生
齐海梅医生
这些是检查结果，我看到了
患者
齐海梅医生
目前诊断明确，新冠肺炎伴呼吸衰竭，还有就是她的基础病，心脏功能还可以
患者
患者
齐海梅医生
治疗上，主要是**治疗，抗生素、**、免疫支持治疗。
患者
齐海梅医生
还是重症肺炎
患者
齐海梅医生
她的中性白细胞高，要用抗生素
患者
齐海梅医生
痰如果多，不易咳出，就要积极吸痰，痰引流出来，肺炎治疗才有希望。
齐海梅医生
发病几天了？
患者
齐海梅医生
阿兹夫定片一般要在***天内吃有效
患者
齐海梅医生
也可以服用试试，一次5mg,，每日一次，空腹服用。
患者
齐海梅医生
目前能有的是免疫球蛋白
患者
齐海梅医生
血糖高，可以请医生在治疗输液室加胰岛素。她平时吃的****也可以继续
齐海梅医生
开不出来，只有急诊和住院才能开
齐海梅医生
积极用抗生素，如三代**，或拜复乐或*****都可以
齐海梅医生
*********，甲基强的松*
齐海梅医生
营养要跟上
齐海梅医生
牛奶蛋羹都可以
齐海梅医生
也可以吃医用*****，请当地医生开
患者
患者
齐海梅医生
肺炎面**时，可能会有咳血
齐海梅医生
*******
齐海梅医生
把阿兹夫定片也吃上吧，也许能还能起点作用
齐海梅医生
要吸氧，尽量保持氧饱和在90%以上
患者
齐海梅医生
阿兹夫定片用药安全性较好，中重度**功能不全慎用，其它用药影响不大，不需要调整。
齐海梅医生
阿兹夫定需要空腹服用，整片吞服，不能嚼碎
患者
齐海梅医生
开不到，各医院都短缺
齐海梅医生
这个药也是辅助用药，不一定能有大
齐海梅医生
效果
齐海梅医生
目前主要是**治疗
齐海梅医生
吸氧，上无创呼吸机，抗生素和**治疗更**
齐海梅医生
如果氧饱和一直下降，有条件的医院，需要插管上呼吸机治疗
患者
患者
患者
齐海梅医生
白细胞不高不等于没有细菌感染，一般老年人病毒性肺炎超过5天不好转，就需要用抗生素，因为细菌随时入侵肺部
齐海梅医生
这是白细胞已经不准了
齐海梅医生
病初用白细胞高低来判断是否用抗生素，进入拉锯战时，抗生素不要肺炎很难好
齐海梅医生
病毒性肺炎会导致炎症爆发，如果肺炎进行性加重，一定用**的。
齐海梅医生
不过，是否用，何时用，还需要医生根据病情做出判断。我只是在大体上给建议，没有每天观察病情，意见仅供参考。
齐海梅医生
要根据病情的动态变化和治疗后反应决定治疗。关于血糖控制，可以根据每天血糖来调整胰岛素即可。
齐海梅医生
目前主要矛盾是积极治疗肺炎，同时监管其它，如控制血糖，血压等。没有十全十**治疗，需要抓主要矛盾
齐海梅医生
我的意见仅供参考，最后还是听主管医生的，因为他们在现场，更了解病情。
患者
患者
患者
患者