专业擅长:高血压,冠心病,心电图诊断
more
好评率99%
接诊量7647
平均等待分钟
icon
执业证书:1105******84
问答详情
患者
icon
患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
心脏不适,血压高压135-146,低压88-98,平时是120/80。心电图显示T波异常。
avatar
患者
图文问诊
avatar
患者
avatar
患者
avatar
avatar
安良香医生
你好!
患者
您好
avatar
患者
我是元月一号阳康的,阳康前后就感觉心脏不适
avatar
患者
***的新冠病情记录 基本情况:无糖尿病和高血压史,总胆固醇和甘油三脂大多数情况正常,偶尔略超上限,高**脂蛋白多数情况在1.00-1.1之间(合理范围1.16-1.42),少数情况正常,****蛋白多数情况在3.40-3.70之间(合理范围<3.37),少数情况正常。尿酸高痛风,长期低剂量服用非布司他,尿酸基本控制在430以下。其他各项指标均正常。 12月23日 晚上发冷,服阿司匹林 1粒。 12月24日 中午高烧39.4,服布洛芬1粒,晚上降至38.4,未再服药。 12月25日 白天体温37-38.4之间反复,晚降至36.2. 12月26日 体温37左右波动,偶有微咳 12月27日 体温37左右波动,偶有微咳,打喷嚏,晚上服伤风感冒胶囊1粒。 12月28日 体温37以下,偶有微咳,打喷嚏,早上服伤风感冒胶囊1粒。 12月29日 体温37以下,鼻塞,血氧略低,有时全身乏力。偶有微咳 12月30日 体温37以下,鼻塞,血氧略低。偶有微咳 12月31日 体温正常,上午血氧低,偶有微咳 元月1日 抗原转阴,上午血氧低。偶有微咳。下午挂心脑血管医院急诊号,人*多没看上。 元月2日 上午,心脏短暂不适,气短,血氧明显低,持续约10分钟,下午2点去自治区中医院检查(冯丽丽大夫), 检查:肺部CT,心脏彩超,心电图,心肌酶谱,全血细胞计数+五分类,均无明显异常。 元月3日 下午4点,宁医大总医院郝钰大夫,开检查单冠脉CT重建,晚上18点出检查结果:冠状动脉粥样硬化表现******** 1级 元月4日 凌晨4点,感觉心脏短暂不适,气短,血氧明显低,持续约几分钟,去心脑血管医院急诊,未给予处理。 上午1****医大总医院方***夫,看冠脉CT结果,开了4种药(肠溶阿司匹林,倍他乐克,瑞舒伐他汀钙片,硫酸氢氯吡格雷)。中午13:00点午饭前后服用了三种(肠溶阿司匹林,倍他乐克,瑞舒伐他汀钙片,硫酸氢氯吡格雷)。 晚上11点,又感觉心脏不适,血氧饱和度下降。去心脑血管医院急诊,做肺CT,当晚12点出来结果,无明显异常,未给予处理。 回家后改用俯卧位通气,血氧饱和度恢**常,不再感觉气短。 元月5日 血氧饱和度正常,没有感觉气短。上午心脏曾有短暂轻微不适,未就医,未服药 元月6日 血氧饱和度正常,没有感觉气短。上午心脏曾有短暂轻微不适,未就医,未服药 元月7日 早晨 去自治区中医院(张长喜大夫) 开单做肺功能测试 结果正常。 中午12点,心脏有不适感,血氧饱和度下降至93-94,几分钟后恢**常。
avatar
患者
上面两张心电图是我背**采集的
avatar
avatar
安良香医生
有没有全导联心电图?
患者
有一张1月2日的
avatar
患者
avatar
患者
这个是全导联吧?
avatar
avatar
安良香医生
心电图稍微有点儿改变,问题不大
avatar
安良香医生
吃过药血压是否恢**常?
患者
没吃药。血压每天都测多次,一般都是120/80左右。 刚刚测血压高压146-128之间,低压98-87之间,一直波动,有时也正常一小会。
avatar
患者
然后看**,就发现T波异常。
avatar
avatar
安良香医生
低压偏高,倍他乐克也有降压作用
avatar
安良香医生
结合其他检查结果心电图的这点儿改变问题不大
患者
需要吃速效救心丸吗?会不会心梗?
avatar
avatar
安良香医生
临时不需要。就检查结果来看发生心梗的机率不是很高。
avatar
安良香医生
*******建议服用阿司匹林肠溶片即可,避免增加出血的风险。
患者
这一会血压又回到120/79了
avatar
患者
忽高忽低
avatar
avatar
安良香医生
偶尔血氧低还是肺通换气的问题,可以用吸氧来缓解
avatar
安良香医生
这种情况多数是情绪影响,不是真正的高血压
患者
我有痛风,阿司匹林不能吃吧
avatar
患者
嗯,心情很糟糕
avatar
avatar
安良香医生
那就吃另一种
avatar
安良香医生
新冠闹的吧
avatar
安良香医生
这个阳康后还是要好好休息,保持***态
患者
另一种是那个硫酸氢氯吡格雷吗?
avatar
avatar
安良香医生
是的
患者
这十几分钟血压又恢**常了
avatar
患者
谢谢您的回复,随后有需要时,我还可以继续咨询您吗?该付的费用这些都没有问题的。新冠实在是*折磨人了,我也没有其他渠道可以咨询,去医院也说不了几句就被打发了。
avatar
患者
虽然阳康了,但是心肺总觉得哪里不对
avatar
avatar
安良香医生
可以的。
avatar
安良香医生
这个新冠因人而异,有的恢复的很慢。好好休息,加强营养。
患者
好的好的,谢谢
avatar
患者
我随后把检查结果的照片都发给您,抽空帮我看看可以吗?
avatar
avatar
安良香医生
可以的
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
需要付多少诊疗费用,您及时告诉我一声,谢谢
avatar
avatar
安良香医生
刚刚看了一下,总体还是不错的
avatar
安良香医生
诊费就不用再付了
患者
今天依然能感觉到心脏不适,**采集有时显示T波异常,或室上性早搏
avatar
患者
血压早晨8点左右135-131/**-89之间波动。中午到现在是120-116/89-76。
avatar
患者
费用我加微信付给您也行。
avatar
患者
我想有个大夫能咨询一下。当下这个情形实在是*难了,去医院也没法及时看。
avatar
患者
avatar
患者
费用多少都行,拜托您帮我看下,我真希望能**度过这一波
avatar
患者
avatar
患者
avatar
患者
今天做了一个血常规,肝功肾功
avatar
avatar
安良香医生
我仔细看了,真的沒有什么大问题,不用这么紧张。
avatar
安良香医生
血压在一天中在正常范围内波动是正常的。心电图这个改变临床意义不是特别大。冠状动脉CT只是右冠脉轻微狭窄,这个在临床上不会出现症状的,尿酸稍高好好控制就行了,按时服药,控制高尿酸食物摄入量,保持*观的心情,会**渡过这个过程的。
患者
近期连续多日心情焦虑睡眠也很差,不知和这是否有关系? 昨晚上提前吃了5粒速效救心丸(以免夜里心脏不适),又吃了一片***,一夜无事睡眠挺好。早晨7:30醒来时感觉也还行,但是准备起床时,又感觉心脏不适(主要是有点乏力、虚),赶紧又含了5粒速效救心丸。测量血压,高压在123-128之间,低压90-94略高。这会是心衰的表现吗?
avatar
患者
给您送了一面锦旗
avatar