专业擅长：血液系统疾病，急慢性白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合症，骨髓增殖性疾病，原发免疫性血小板减少，过敏性紫癜，全血细胞减少的鉴别等。
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患者
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患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
血常检查发现血小板计数显著偏高，血小板压积也高
患者
方志坚医生
您好
方志坚医生
稍等
患者
方志坚医生
请发一下化验单
方志坚医生
血常规
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
患者
方志坚医生
你原来查过血象吗？
方志坚医生
有最好发一下
患者
方志坚医生
你的红细胞体积偏小，请问你是哪里人，周围有地中海贫血的人吗？
患者
患者
患者
方志坚医生
新冠病毒感染后血小板升高挺多的的，但是你的有点*高了，可能与红细胞体积偏小也有关系
方志坚医生
明白，一般是****那边有这样的人
患者
方志坚医生
平时月经量多吗？偏食吗（少肉类）
患者
患者
患者
患者
方志坚医生
需要复查血常规+外周血白细胞分类，贫血三项（铁蛋白，叶酸，维生素B12），缺铁时红细胞体积小，有一部分红细胞被当成血小板，这样就导致血小板升高
方志坚医生
目前虽然没有贫血，但是血红蛋白也不高
患者
方志坚医生
大便次数多吗？
患者
方志坚医生
跟炎症有关系，
方志坚医生
但是红细胞体积偏小不是短时间造成的
患者
患者
方志坚医生
需要查，先做上述检查，如果没有问题，必要时再查地中海贫血的基因
患者
方志坚医生
多喝水，不用药，调整你的饮食，血糖、血脂都偏高了，估计也有脂肪肝了
患者
方志坚医生
不着急，年后再查
患者
方志坚医生
适当运动
方志坚医生
不客气
患者
方志坚医生
有图吗
患者
患者
方志坚医生
按理说你的心电图不应该是T波低平的
方志坚医生
最好看一下图
方志坚医生
下次复查时再做一次
患者
方志坚医生
阳后还不能多运动
患者
方志坚医生
心率多少
患者
方志坚医生
稍快
患者
方志坚医生
没有痔疮出血吧
患者
方志坚医生
可以做，但是心电图也要做
患者
方志坚医生
要留着那个图，有时需要对比看图的变化
患者
方志坚医生
不客气
患者
方志坚医生
好的
患者
方志坚医生
回见！