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周香莲
主治医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：各种风湿科常见病，例如痛风，类风湿性关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，银屑病性关节炎，其他类型脊柱关节病，成人STILL病等各种关节炎，及系统性红斑狼疮，抗磷脂综合症，干燥综合症，系统性硬化症，多肌炎/皮肌炎，抗合成酶抗体综合征，混合型结缔组织病，血管炎，白塞病，风湿性多肌痛，纤维肌痛综合征，自身免疫性肝病，SAPHO综合征等
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执业证书：1105******84
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患者
您好，医生。我之前被诊断为ANCA相关性血管炎，正在治疗中。最近肾功能检查肌酐升高了。
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周香莲医生
您好，肌酐升高可能是由于ANCA相关性血管炎引起的肾脏损害。建议您继续治疗，并定期复查肾功能。
患者
医生，我之前肌酐是120，现在升高了30多，这是不是意味着病情加重了？
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周香莲医生
肌酐升高确实可能意味着病情有进展，但需要结合其他检查结果综合判断。
患者
我之前有感染新冠，会不会因为这个导致肌酐升高？
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周香莲医生
感染新冠可能会影响肾功能，但需要通过肌钙蛋白和BNP等检查来确认。
患者
那我现在需要立即检查吗？
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周香莲医生
如果没有心慌、胸闷、胸痛等症状，可以先观察几天。
患者
我还在吃泼尼松，医生，我之前因为腿疼停了吗替麦考酚凝脂，现在可以换别的免疫抑制剂吗？
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周香莲医生
吗替麦考酚凝脂不能随意停药，停药后可能会复发。建议您咨询风湿科医生，选择合适的免疫抑制剂。
患者
哦，那还有哪些免疫抑制剂可以选择？
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周香莲医生
环磷酰胺、环孢素等都是可选的免疫抑制剂。您需要咨询医生，选择最适合您的药物。
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