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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
**氏甲状腺炎,您好，杜医生,发错了,杜医生，不知我这个是**甲状腺炎还是**甲状腺炎+甲亢
患者
杜少斐医生
您好
杜少斐医生
请问您的具体问题是什么
患者
杜少斐医生
您好
患者
患者
患者
杜少斐医生
您的检查结果是胸部CT
患者
杜少斐医生
好的
杜少斐医生
正在看您的抽血结果
杜少斐医生
稍等
患者
杜少斐医生
请问您是第一次检查发现甲状腺功能异常吗门诊
患者
杜少斐医生
请问您是第一次检查发现甲状腺功能异常吗
患者
杜少斐医生
是否有心慌 乏力 手抖 多汗
患者
患者
杜少斐医生
根据您的检查结果看，甲状腺激素增多，是甲状腺毒症，又叫甲状腺功能亢进症
患者
杜少斐医生
TRAb阳性
杜少斐医生
过氧化物酶抗体升高
患者
杜少斐医生
考虑甲亢的原因是：格雷夫斯病+**氏甲状腺炎，格雷佛斯病占较大成分
杜少斐医生
建议您在线下医院，检查血常规 心电图，开始甲亢的针对性治疗
患者
杜少斐医生
目前我国甲亢的首选方案是药物治疗，其次是放射性碘131治疗
杜少斐医生
需要评估身体情况，再进行选择方案
杜少斐医生
是的，两种都有
杜少斐医生
**氏甲状腺炎是长期的
杜少斐医生
****病是短期的
患者
患者
杜少斐医生
**也会引起甲亢
杜少斐医生
您目前甲亢，可能主要是格雷夫斯病
杜少斐医生
**不占主要
患者
杜少斐医生
您目前的检查结果是典型的甲亢，不严重，但是需要积极治疗
杜少斐医生
如果治疗不及时，有加重风险
杜少斐医生
严重甲亢，会导致甲亢危象
患者
患者
杜少斐医生
建议您根据当地医院意见，用药后复查抗体
患者
杜少斐医生
您的TRAb也是增高了，不能完全排除格雷夫*病
患者
杜少斐医生
根据您的指标，需要用这俩种药物
杜少斐医生
可以用药后复查甲状腺功能和抗体，如果TRAb快速好转，****病可能性就小
杜少斐医生
另外不能忽视的因素有，近期病毒感染人群增加，可能身体免疫系统也会有波动变化
杜少斐医生
用药后复查，动态关注指标变化，是较好的方法
患者
患者
杜少斐医生
中医和西药的治疗思路不同
杜少斐医生
中医药偏向多部位辩证，西医偏向实验室检查诊断的药物对症
杜少斐医生
是两个不同理念的治疗，建议您在西医诊断用药的基础上，再次中医药问诊咨询，可能也有主于甲亢症状的控制
患者
杜少斐医生
不客气，祝您的指标早日好转