专业擅长：甲状腺疾病，桥本甲状腺炎，甲状腺结节，甲减，甲亢，甲状腺癌，甲状腺术后等甲状腺相关各种问题。
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患者
患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
26岁 甲亢 服药一年半 赛治每天半片 最近发现脖子肿大 请医生诊断
患者
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陈振宙医生
您好，您提供的化验单已经收到。请问是否做过甲状腺超声的检查。
陈振宙医生
你提到的脖子有点变粗，需要首先通过甲状腺超声筛查一下甲状腺是否存在肿大问题。
陈振宙医生
针对您的甲亢治疗问题以及“貌似甲减问题”目前来看有如下建议：
陈振宙医生
1、从化验单看，您赛治药物治疗甲亢是有效的，18个月左右是这个药物治疗常见治疗周期，不算时间很长。坚持下来确实也不是很容易。2、从11月13日化验单看，没有甲状腺功能减退问题，暂时不用担心甲减问题。3、赛治疗程是通过甲状腺受体抗体来判断是否需要停药，甲状腺功能虽然已经正常，但您抗体水平之前还是略偏高，建议等复查抗体水平正常一段时间后停药会比较合适。比较******甲亢是比较容**发的疾病，尽量治疗彻底才能降低复发概率。
患者
患者
陈振宙医生
1月11日结果暂时不能考虑临床甲减，医学上可以定义为*临床甲减。
陈振宙医生
1月11日结果和11月13日结果相比，指标控制略微出现波动。您这俩月用药是否依然规律，在生活方式上（比如熬夜和饮食）是否发生一些改变。
患者
陈振宙医生
每天半片也就是5mg的赛治，属于剂量比较少的情况。在服用赛治期间就算出现了甲减问题，一般是通过补充甲状腺激素来解决，而不是简单减少药物。
患者
陈振宙医生
基于当前情况：1、建议复查甲状腺超声了解一下甲状腺肿情况。2、维持半片剂量每天规律口服。3、除了甲状腺功能，血常规和肝功能也是服药期间应该关注的检查。5、目前不足以诊断甲减，*临床甲减阶段可以暂时不服用甲状腺素，但需要定期复查。6、减少赛治无法治疗甲减问题，目前抗体略增高波动阶段，建议保持剂量，并关注自身甲减症状情况。7、需要继续注意饮食和睡眠。8、服药期间不适合备孕，如果有相关情况，需要和家属说明情况。
陈振宙医生
1、维持半片。2、可以适当补充一些维生素D和钙剂。3、补剂其实都是药物，目前这个年龄，营养都是可以从食物得到补充。尽可能更加均衡饮食就可以减少各种不必要补剂。
陈振宙医生
饮食增加花样，通过增加食物种类来增加营养**摄入。新鲜蔬菜适当增加。水果适当少吃，尤其甜度高的水果。不喝饮料。