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崔本科
副主任医师呼吸内科
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京东互联网医院
专业擅长：有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验，擅长针对新冠病毒药物咨询，擅长呼吸内科常见病及多发疾病的治疗，如慢性咳嗽，发热原因待查，慢性支气管炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺栓塞，胸腔积液，呼吸衰竭等疾病诊断及治疗；擅长大内科急危重症的抢救；擅长肺ct影像学的解读
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好评率100%
接诊量630
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
28岁，低烧咳嗽，去过医院就诊，用药效果不好，请医生诊断治疗
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互联网医院将保证您的隐私安全，请放心与医生问诊。
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患者
图文问诊
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患者
医生您好，低烧咳嗽已经半个月了，期间去过医院就诊，报告如上，抗原一直是阴性。中间好了两天，这两天又复发了。病史是十年前得过支原体肺炎。
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患者
之前一直37度多，这两天到37度5感觉还有上升趋势。偶尔呼吸有点困难，前胸后背偶尔有点疼
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患者
请问医生应该吃什么药呢，之前吃过阿奇霉素，抗病毒口服液，肺宁胶囊
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患者
刚吃了**
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崔本科医生
您好，我是辽宁省**医院副主任医师崔医生，非常荣幸由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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崔本科医生
您自觉发热几天了
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崔本科医生
从您的肺部ct报告上看您现在没有肺炎
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崔本科医生
咳嗽剧烈么
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崔本科医生
干咳还是有痰
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崔本科医生
最近您确诊过新冠么
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崔本科医生
您有尿频尿急的症状么
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崔本科医生
如果有的话可以完善一个尿常规检查看看有没有泌尿系感染
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崔本科医生
如果您对左氧氟沙星不过敏，可以改用莫西沙星吃几天，对于呼吸道感染莫西沙星效果比左氧氟沙星抗感染效果好一些
患者
发热13天，中间有两三天好了，刚开始是37度，后来逐渐升高一点，目前最高37度5
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崔本科医生
发热时间确实时间有点长了
患者
之前咳嗽剧烈，这两天不剧烈，偶尔咳嗽。近期没有做过核酸，抗原一直是阴性的
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患者
体温上升的时候会有点尿频，没有做过尿常规
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患者
咳嗽是干咳
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崔本科医生
最好再查查别的地方，肺部感染不确切，支原体感染有的时候不只是呼吸道，也可能是泌尿系的感染
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崔本科医生
另外莫西沙星和左氧氟沙星对于肺炎支原体感染都够用
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崔本科医生
可以先查个尿常规，如果异常 建议晚上双肾输尿管膀胱超声
患者
好的，谢谢医生，主要是，不知道是不是新冠，现在吃的是**和抗病毒口服液
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患者
好的
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崔本科医生
新冠发热也很少发热这么长时间，另外您的肺ct没有肺炎，所以现在肯定没有新冠肺炎
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崔本科医生
可以联合几天抗病毒口服液试试
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崔本科医生
但是不建议长期用
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崔本科医生
用个最多5天可以了
患者
好的，谢谢您
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崔本科医生
不客气
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崔本科医生
您在服药过程中出现任何的不适要及时停药线上咨询或至线下医院就诊
患者
我也是断断续续的，也不是一直发热，前几天已经不发热了，昨天累着点，就忽然又发热了
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患者
好的
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崔本科医生
是的，时间有点长，最好再查查
患者
好的，您说我还需要检查支原体衣原体吗
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患者
支原体衣原体抗体
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崔本科医生
是的，最好查一下
患者
好的👌🏻
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崔本科医生
肺炎支原体抗体及滴度
患者
好的，检查尿常规、肺炎支原体抗体及滴度
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崔本科医生
对的
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崔本科医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，满意请您选择五星，如果有什么问题，您可以在咨询列表里找到我，可以随时联系我，祝您生活愉快，再见！
患者
好的，蟹蟹
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崔本科医生
不客气
患者
对了
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患者
去省**医院能挂到您的号吗
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患者
您星期几上班
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崔本科医生
您好，这段时间我不出门诊，我们科是罗义主任出门诊，您看看，都可以
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崔本科医生
现在省医院呼吸科需要预约
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崔本科医生
门诊号比较紧张
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崔本科医生
不过我说的那几项检查一般医院都能查
患者
好的，谢谢
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崔本科医生
不客气
患者
医生，请问我化验单几项异常的指标，是怎么回事呢
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崔本科医生
乳酸脱氢酶稍微低一些没有什么*大意义
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崔本科医生
中性粒细胞稍微高一些支原体及细菌感染也都可以略有升高
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崔本科医生
血小板压积稍微高一些没有什么意义，没事
患者
淋巴细胞百分比稍微低一点呢？
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崔本科医生
中性粒高，淋巴细胞就会低，另外新冠也会低，但是不能以这个情况诊断新冠
患者
还想咨询您一下，支原体感染会不会对风湿检验报告有影响
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患者
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患者
因为我之前检查，******抗体比较高，身体也有风湿症状，这个会不会和支原体感染有关系？
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患者
因为疫情，一直没有去风湿科进行系统检查，家里也没有类风湿遗传史
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崔本科医生
这个没有必然联系，但是风湿性关节炎会导致发热
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崔本科医生
最好去风湿免疫科门诊看看
患者
好的好的，谢谢
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崔本科医生
_不客气
患者
医生，请问您说的是这个药吧
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患者
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患者
吃多久呢
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崔本科医生
先吃三天试试，每天吃一片，餐后口服，不能和左氧氟沙星同服
患者
好的，谢谢您
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崔本科医生
不客气
患者
请问胃疼可以加奥美拉唑吗
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患者
有胃炎，平时吃药就会很容易刺激胃
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患者
还有，医生您说莫西沙星会比左氧氟沙星更好吗，因为我是过敏体质，心脏不*好，经常心率过快，还有焦虑症，没有吃过莫西沙星，可以服用莫西沙星吗
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崔本科医生
如果您有反酸烧心的症状，可以用奥美拉唑
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崔本科医生
如果您吃左氧氟沙星不过敏，莫西沙星过敏风险很小，如果您手里还有左氧氟沙星没有吃完，也可以先吃左氧氟沙星
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崔本科医生
莫西沙星和焦虑症没有关系，心率*慢的话左氧氟沙星和莫西沙星都不能吃
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崔本科医生
心率60—100次/分都属于正常范围
患者
好的，谢谢您
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患者
没有反酸烧心，有胃疼，胀气
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患者
看到左氧氟沙星说明书上写不可与铝，镁成分的药一起吃，今天吃了达喜，明天不吃了
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患者
请问0.1g的左氧氟沙星可以一天两次，一次两片吗？吃几天？
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崔本科医生
不客气，左养一次可以吃两片，一天吃两次，可以先吃3天
患者
好的，谢谢您
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崔本科医生
不客气
患者
医生打扰啦，请问经期能做血常规检查吗？
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患者
**吃了两天，效果不明显，第四天去医院，**赶上经期是不是不能验血
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崔本科医生
没有*大的影响，可以复查
患者
谢谢您，还有就是，这两天出现躺下脖子有压迫感，呼吸有些困难是怎么回事呢
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崔本科医生
您方便可以用血氧检测仪测一下指尖血氧饱和度，如果血氧饱和度不低于97%，那就没有问题
患者
**如果有效果，连用几天呢
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患者
😭现在看好像不太*显，还是发烧，37.3-37.7之间
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崔本科医生
您尿常规查了么
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崔本科医生
如果尿常规异常，最好在做一个双肾输尿管膀胱超声看看
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崔本科医生
您肺ct正常，不像是肺内感染
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崔本科医生
还需要看看有没有其他地方感染可能
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崔本科医生
如果**口服3天一点效果都没有，那就不用再吃了
患者
还没有去医院
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患者
今天是第三天，目前一点效果都没有
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患者
一直发烧，只能靠物理降温
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崔本科医生
嗯，应该去医院急诊查一下，比门诊出结果快
患者
支原体衣原体抗体检查是不是不能吃饭
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患者
吃过饭了今天
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崔本科医生
最好不吃饭，但是如果您是支原体抗感染，**应该是有效果的
患者
那怎么回事呢😭😭
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患者
现在别的症状也不*明显了，就是一直发烧
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崔本科医生
那有可能是其他地方的感染
患者
全天发烧
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崔本科医生
您也不用*着急
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崔本科医生
查一个尿常规看看
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崔本科医生
这个很容易查
患者
好
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崔本科医生
好的
患者
那今天还吃**吗，今天是第三天
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崔本科医生
可以早吃一天
患者
好的
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崔本科医生
有没有疗效，也需要吃3天看看
患者
好的，从昨天开始就只吃了**，别的都没有吃
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崔本科医生
可以
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崔本科医生
您今天如果方便最好查一下，但是尿常规最准的话还是早上的晨尿
患者
好的
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崔本科医生
好的
患者
我以前也有泌尿系统感染过
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崔本科医生
那就更应该查了
患者
但都有症状，而且**吃两顿就有效果
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患者
这次没有尿频尿急尿痛
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患者
😭
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崔本科医生
如果真有泌尿系感染，**可能药劲有限，也有可能需要输液治疗
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崔本科医生
不一定，先查查看
患者
您说有可能是新冠吗
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患者
我今天又做了抗原
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患者
还是阴性
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崔本科医生
新冠不像这样症状
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崔本科医生
新冠多是高热，而且持续时间不会这么长
患者
对，我只有发烧，下地走路会咳嗽，不下地基本不咳嗽
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崔本科医生
是的，关键您抗原还是阴性的
患者
对
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崔本科医生
是的
患者
好的，谢谢您
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崔本科医生
不客气
患者
您方便留个联系方式吗，我觉得您的医术很好，人也好，想将来去您那看病
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崔本科医生
感谢您对我的认可，但是平台有规定，不能把私人的联系方式留给您，这是平台红线，希望您能理解
患者
**🥹🥹🥹
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崔本科医生
另外我希望您身**康，不用再来看医生
患者
您觉得我有可能是支原体感染到尿路是不
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患者
不一定是支原体感染到肺
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崔本科医生
存在这样可能
患者
如果是支原体感染，一般情况下，还有感染到哪个部位的可能呢
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患者
因为以前得过支原体肺炎，还真的不懂支原体原来还有可能感染到其他部位
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崔本科医生
主要就是呼吸道
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崔本科医生
但是泌尿系支原体感染一般医院查不了，您可以先查一下血的肺炎支原体抗体和滴度，尿常规先看看
患者
之前支原体感染吃的是阿奇霉素
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患者
那我还是去医院验一下支原体
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患者
好的
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崔本科医生
好的
患者
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患者
是这种检查吗
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崔本科医生
肺炎支原体igm抗体还有抗体滴度，这只是其中一项
患者
好的，收到
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患者
还需要查淋巴结吗
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崔本科医生
您能摸到自己身上有肿大的包块么
患者
没有
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患者
也就是脖子有点疼
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患者
脖子两侧
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崔本科医生
嗯，那您抽血的时候可以带一个甲功，做一个颈部淋巴结超声，甲状腺超声
患者
好的
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患者
这个不能吃饭对吧
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崔本科医生
抽血不能吃饭，做超声可以吃饭
患者
好的
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患者
肺炎支原体igm抗体还有抗体滴度
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患者
这个一般医院都能查吧？
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崔本科医生
这个都可以
患者
好的谢谢您
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崔本科医生
不客气
患者
请问还用加点***吗
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崔本科医生
您是不是已经用过抗病毒口服液了么，如果您近期感觉有着凉感冒可以加，但是如果您一直间断热，还没有特殊着凉感冒的*因，那没有必要加
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崔本科医生
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，满意请您选择五星，如果有什么问题，您可以在咨询列表里找到我，可以随时联系我，祝您生活愉快！
患者
谢谢
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崔本科医生
不客气
限时¥0.1向崔本科医生咨询