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胡宾
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病药物、心律失常药物治疗，冠状动脉支架植入术，射频消融，心力衰竭，心脏瓣膜病，心肌病，高脂血症和高尿酸血症等
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
您好医生。我新冠转阴一个月，总感觉伸懒腰或者突然站起来还有上厕所的时候胸口不舒服心跳快。吃饭时候心率120左右。舒张压比11月份测的结果要高10mmHg左右。转阴后查过心肌酶，结果在图里，肌钙蛋白正常。请问医生，这个有可能是什么原因？非常感谢。
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患者
图文问诊
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胡宾医生
您具体哪天感染新冠的？
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胡宾医生
走路快的时候会难受吗
患者
您好医生。我是12月20号感染的，最近走路都比较慢。上五楼的时候胸口有点闷，感觉体力比之前差很多
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胡宾医生
您心肌酶哪天查的
患者
我心肌酶是十天前转阴之后测的，因为当天有点心慌就去医院了。医生和我说这个结果没事。
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患者
我从得新冠之后到现在就一直有这些症状，而且感觉没有好转的趋势，所以想来找您看看
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胡宾医生
血压多少
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胡宾医生
有没有做一下心脏彩超
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胡宾医生
感染新冠后有没有注意多休息
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胡宾医生
饮食怎么样
患者
血压躺着测是125/80，稍微活动一点就变高，接近140/90， 新冠后感觉疲劳，睡觉能睡八九个小时。因为在休假所以休息应该没问题，饮食正常
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患者
新冠后一直心跳偏快，躺着还好，坐着就八九十，站起来走路就一百以上。
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胡宾医生
您可以把倍他乐克缓释片，一天一次，一次半片用上
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胡宾医生
好多新冠感染后会出现心悸，疲乏
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胡宾医生
您可以做一下心脏彩超和24小时动态心电图
患者
抱歉今天上午心率上150去急诊了就没回复
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患者
有点吓人
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患者
心电图就是窦性心动过速，肌钙蛋白高了上限50％，三个小时后测肌钙蛋白就正常了。现在我们家那边医院医生不够没法马上做，我去年体检做过心脏彩超没发现问题的。
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胡宾医生
您发我一下检查结果我看看
患者
现在又怀疑肺栓塞了。我在急诊出不去没法拍结果。现在我在等这边医生怎么说。这两天谢谢您耐心解答啊
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胡宾医生
不用客气
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胡宾医生
您这么年轻，肺栓塞发生率很低
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胡宾医生
您客气
患者
借您吉言，希望没事
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胡宾医生
在哪个医院看的
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胡宾医生
怀疑肺栓塞的那个指标有时候不好说，会有排查，您不用过于担心
患者
好的谢谢医生。我d二聚体0.89（上限0.5），cta有问题。但是血气正常，下肢没有血栓。医生说cta有伪影可能性，所以还在观察。
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胡宾医生
是的
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胡宾医生
您这么年轻，一般不至于
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胡宾医生
肺栓塞一般发生在老年人，静坐，糖尿病，肿瘤的居多
患者
您好医生。我这边观察一晚上，肺栓塞不做第一诊断了。心跳还是快，目前诊断是植物神经紊乱。想请问下医生，我吃倍他乐克半片，躺着没有睡觉的时候心率就降到50左右了，这个是正常的吗？这种情况是否可以继续用药？谢谢
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患者
您判断的很准啊，确实不是肺栓塞，感谢医生哈
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胡宾医生
可以吃
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胡宾医生
50多次没有问题
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胡宾医生
您这么年轻，基本上可能不大
患者
好的，那麻烦医生了，您也保重身体。
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胡宾医生
您客气，有事随时联系
患者
给您送了一面锦旗
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