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蒋鹏飞
副主任医师肿瘤内科
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京东互联网医院
专业擅长：肿瘤血液病的诊治，尤其擅长恶性肿瘤的放疗，化疗，免疫，靶向治疗。
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执业证书：1105******84
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患者
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患者信息
患者：
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主诉：
直肠癌术后化疗！！！,他这个复发率高吗？
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患者
图文问诊
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患者
他这个复发率高吗？
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患者
21天一次的方案。他一共做了6次化疗了，就用过奥沙利铂加卡培他滨，别的化疗药没用过，我们这医生说免疫不明显
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患者
他放疗之前检查各项指标都很好
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患者
他已经做过手术了
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患者
现在就是化疗6次加放疗28次
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患者
现在的问题就是剩下那两次化疗，就是打了怕他受不了了，奥沙利铂一般几次出耐药性，现在肿瘤已经切除，根据什么判断耐药性
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患者
3 c，中分化腺癌
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患者
那如果可以还是继续给剩下两个疗程化了呗
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患者
Tp53一般遗传吗
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患者
一般复发是不是一年以后到3年最高
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患者
会隔辈传吗？因为他的父母没有，可能家里亲戚有
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患者
**现在也有副作用，手都很黑了，现在头皮都剥皮，像头皮屑一样，指甲也发黑了
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患者
他这个只要勤复查，即使转移了，是不是还是有希望
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患者
那**还需要几个疗程？还是一直吃？
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患者
吃到不能耐受呗
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患者
还有个问题需要问您，甲状腺乳头状癌，如果双甲状腺切除，钙片跟***要一直吃吗
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患者
就是帮助盖吸收的
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患者
钙片也要吃一辈子？
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蒋鹏飞医生
嗯，这个需要定期复查钙水平，肾功能，甲状腺水平的啊，常规剂量长期吃也没问题
患者
好的谢谢您
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患者
放射性肠炎用吃药吗？如果实在拉不出来吃什么缓解
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蒋鹏飞医生
我的几个病人都吃了几年，最多的一个有六年，开始也担心，后来看蛮好的。
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蒋鹏飞医生
这个没有特别的好办法，目前只有调整饮食结构，灌肠。最后一招手术。
患者
化疗的药也是副作用大，但是吃着复发几率就会小点对不对？
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患者
他这个放射性肠炎恢复不了了吗？
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蒋鹏飞医生
乳果糖和益生菌都是辅助的，感觉效果有限。只要不出现严重肠梗阻，对症处理就好了
患者
没做放疗之前大便很好的，这个恢复不好？
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蒋鹏飞医生
是的，化疗对他来说非常**。放射性肠炎是不可逆的
患者
好的谢谢您！
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蒋鹏飞医生
嗯，放疗短期内症状会加重，只要不出现严重肠梗阻，不需要紧张，但是这个不可逆，我有宫颈癌患者，放疗结束20年了，每年总有一次膀胱或者直肠出血
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蒋鹏飞医生
不客气的
患者
他现在放疗结束半个月了，刚回来拉了最少有十天，最近不拉稀了就开始拉不出来了
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患者
现在他是刚结束不久，过一段会不会多少好一点
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蒋鹏飞医生
嗯，等水肿期过了，应该会好点
患者
得一个月是吗？
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患者
如果一个月能恢复就恢复了，如果不能恢复就是肠梗阻了？
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蒋鹏飞医生
这个不好说呢，一般来说，个把月差不多了。最多三个月吧。因为放疗还在起作用，半年肯定不会是急性的了
患者
好的谢谢您！
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患者
这么晚了打扰您休息了
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蒋鹏飞医生
没事，您客气
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