专业擅长:呼吸内科主任医师,硕士研究生,擅长甲型流感(甲流)、其他流行性感冒、呼吸道感染(风寒感冒、风热感冒)、气管炎、肺部感染、支气管扩张、肺气肿、肺心病、咯血、哮喘、尘肺(矽肺)病等呼吸系统疾病诊治,并对肺功能、肺部CT等辅助检查有熟练的解读功能,曾获得多项地市级科技奖项,发表SCI和国内核心期刊多篇,能合理为患者提供适合的预防及治疗方案。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咳嗽支气管炎,天气冷就咳嗽,身体凉到了也咳嗽,比如冬天一吸冷空气就咳嗽。我平常在温度高的地方工作就不会咳嗽,偶尔也咳几下,以上确诊过支气管炎,本来这几年我感觉都快万养好了,但是前段时间新冠*了后就开始咳,有一个月了,吃啥药也不管用,我躺在被窝里盖住脑袋呼吸热气就不会怎么咳嗽,前些年去医院看过也有说是过敏性的季节性的。
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患者
图文问诊
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刘英姿医生
您好,我是您正在咨询的医生,我正在阅读您的病例,请您稍等。
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刘英姿医生
请问您有什么需要咨询的医学问题?
患者
天气冷就咳嗽,身体凉到了也咳嗽,比如冬天一吸冷空气就咳嗽。我平常在温度高的地方工作就不会咳嗽,偶尔也咳几下,以上确诊过支气管炎,本来这几年我感觉都快万养好了,但是前段时间新冠*了后就开始咳,有一个月了,吃啥药也不管用,我躺在被窝里盖住脑袋呼吸热气就不会怎么咳嗽,前些年去医院看过也有说是过敏性的季节性的。
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刘英姿医生
都吃什么药物了
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刘英姿医生
本次咳嗽做过检查么
患者
没做过
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刘英姿医生
吃过哪些药物
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刘英姿医生
除此之外是否还有别的不舒服,比如咽痛、发烧、咳痰、胸痛、咯血、盗汗和消瘦
患者
一直吃的氯雷他定和 氨溴索
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刘英姿医生
还是没变化
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刘英姿医生
吃了以后有**么
患者
一直有痰.痰不重不黄,咳不出来
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患者
好像没啥作用
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患者
我以前一咳嗽胸口会闷,每次我都弄个***放在胸口,会好受很多
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刘英姿医生
根据你的病史及整体情况,仍然考虑气道高敏性咳嗽
患者
因为体质也一般,好像比较虚
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刘英姿医生
为了用药安全,需要确认是否存在以下问题:1)食物、药物过敏史;2)**功能异常或其他病史;***物禁忌症;4)近期有备孕打算;5)目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。(男士请忽略此项。)如果无上述情况,请您这边回复:无
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刘英姿医生
而且有痰,可以加几天抗生素
患者
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刘英姿医生
氯雷他定和氨溴索一共吃了多久
患者
身体没啥不适感嗓子也不难受,可是就是忍不住想咳,你可以理解为无症状咳嗽
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患者
半个月有了
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患者
反正是环境热了就不怎么咳嗽,冷了就使劲咳嗽,躺着时候会**很多,也不怎么咳嗽
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刘英姿医生
氯雷他定还可以继续吃
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刘英姿医生
治疗气道高敏性咳嗽:复方甲氧那明胶囊25mg一日三次口服
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刘英姿医生
**个**的同时覆盖支原体的:阿奇霉素分散片0.5一日一次口服(第一日);0.25一日一次口服(第2-5日)
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刘英姿医生
痰不多,氨溴索不吃了
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刘英姿医生
多喝温水,也可以稀释痰液
患者
好的谢谢
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刘英姿医生
治疗期间多喝温水,暂时避免吃辛辣刺激食物,食物尽量清淡少盐
患者
这个意思是气管过敏吗
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刘英姿医生
类似这个说法,是气道敏感性高的意思
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刘英姿医生
如果方便后期可以查一个血细胞分析、肺CT和肺功能
患者
好的
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患者
去年冷的时候也犯,就冷热交替时候,也是拍的ct,以前胸片也拍过很多,医生都说肺啥毛病都没有,
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患者
您是觉得我这个搞不好和新冠也有关系吗
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刘英姿医生
那还是跟我考虑的情况差不多,可以查肺功能,做一个支气管激发试验,看看有没有咳嗽变异性哮喘
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刘英姿医生
新冠有可能把这个情况*发了
患者
对了还有个症状就是人在静止的时候也不怎么咳嗽,运动的时候咳嗽的严重,特别是剧烈运动时候
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刘英姿医生
这个跟气道敏感性高有关
患者
而且我还胸闷气短
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刘英姿医生
先按我说的吃几天看看
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刘英姿医生
***对缓解胸闷也有效果的
患者
***是不是就是甲氧那明
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刘英姿医生
患者
第一次气管炎时候,开了四个药,好像是叫拜复乐,甲氧那明,清肺消炎丸,还有个什么切诺好像是
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刘英姿医生
治疗原则基本就是这些
患者
那次验血白细胞高,最后说的是支气管炎,自从那次开始,我这咳嗽就停停不下来了,刚开始那几年每年入冬冷了都犯一次持续很久,很烦人,这两年不犯了冬天也没咳嗽那么严重了,谁知道今年新冠一次又开始咳嗽了,这都快一个月了,
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患者
有次去医院也是输液输的**的,然后就好了很多,您说我这个只要咳嗽了,是不是必须吃点**的才好使
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刘英姿医生
不是的
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刘英姿医生
要是有痰了或者白细胞高了,有细菌感染证据再用
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刘英姿医生
其他时候也不是必须用的
患者
您好我问下,我感觉我这个*******有关系呢,胃疼难受时候就想咳嗽
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刘英姿医生
请问你做过胃镜么?有反流性食管炎么
患者
没有吧,没做过,
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刘英姿医生
有一种咳嗽叫:食管反流性咳嗽,一吃东西或者吞咽就会出现咳嗽,这种算和消化系统相关
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刘英姿医生
其他的不多见
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刘英姿医生
你说的胃疼就咳嗽可能是一种刺激症状