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蔡勇
主治医师全科
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京东互联网医院
专业擅长：冠心病、高血压病、糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、前列腺增生等常见慢性病临床诊治，胃肠炎、消化不良、泌尿系感染、关节炎、筋膜炎、椎间盘突出、湿疹、皮炎、月经不调、更年期综合征等临床常见病症，急诊急救。
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执业证书：1105******84
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患者
图文问诊
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蔡勇医生
您好，我是全科医师，非常高兴为您提供医疗咨询服务。请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
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蔡勇医生
目前自觉存在有哪些不适症状？
患者
一开始吃华堂宁+二甲双胍的时候，我母亲说人不容易累，午觉都不睡了，感觉挺好。这两天她就觉得又回到之前比较容易累的状态，中午又要睡一觉，人没有力气，所以觉得是不是停了的瑞格列奈片要恢复继续吃？
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蔡勇医生
结合您上述表现，其目前血糖水平控制欠佳。
患者
对
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患者
二型糖尿病
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蔡勇医生
建议可暂停多格列艾汀片药物使用，可调回瑞格列奈片使用
患者
之前瑞格列奈片一天2次，二甲双胍一天1次
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患者
血糖稳定在7-9
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蔡勇医生
配合二甲双胍 联合降糖治疗，调控血糖水平，改善病症为宜
患者
如果在以前基础上，加多格列艾汀片可以么？
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蔡勇医生
不建议再增加多格列艾汀片
患者
现在这个血糖不理想，如果不考虑多格列艾汀片的问题，您有其他用药建议么？毕竟之前的组合效果也就只有9左右
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蔡勇医生
建议定期监测血糖水平，同时复诊内分泌科复查糖化血红蛋白等指标，以便指导药物调整，调控血糖为宜
患者
好 等疫情情况稳定点，我带她去验个血看看
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蔡勇医生
有必要复诊复查上述指标，以便药物调整。目前其多格列艾汀片暂停使用为宜
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蔡勇医生
建议平衡膳食 忌食辛辣 多饮温水 规律饮食，多食蔬菜，规律作息， 避免晚睡或熬夜，劳逸结合,保持室内温度湿度恒定适宜，避免温差，定期监测血糖水平，规律治疗，定期复诊。如有不适症状，需及时复诊线下医院内分泌科检查，进一步诊治。
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