专业擅长:擅长腔镜甲状腺,甲状腺结节,甲状腺癌,喉癌,下咽癌,鼻腔副鼻窦癌,舌癌,牙龈癌等口腔癌,颈段食管癌的诊治
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好评率100%
接诊量148
平均等待30分钟分钟
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
颈部恶性肿瘤,低分化癌,你好,主任,怎么晚打扰你了
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患者
图文问诊
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鄢丹桂医生
您好
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鄢丹桂医生
请把相关资料上传一下
患者
你好
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患者
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鄢丹桂医生
就这些么?
患者
主任,怎么晚打扰你了
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患者
还有
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
穿刺结果,低分化癌 但是免疫组化和**都找不到原发病灶
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鄢丹桂医生
纤维喉镜做了没有?
患者
做了
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患者
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患者
喉镜也没发现什么
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患者
这样的情况如何治疗比较妥当
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患者
主任,看了吗?
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鄢丹桂医生
声带肿物活检了没有?
患者
没有
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患者
他们说不影响
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鄢丹桂医生
可以先考虑免疫治疗
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鄢丹桂医生
加化疗
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鄢丹桂医生
看反应,如果明显所以再手术
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鄢丹桂医生
手术后放疗
患者
不用先手术吗
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患者
免疫治疗是怎么治疗
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鄢丹桂医生
药物
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鄢丹桂医生
淋巴结比较大
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鄢丹桂医生
先缩小后再手术
患者
嗯,
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患者
免疫治疗是化疗吗
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患者
现在就是不知道从何下手了
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鄢丹桂医生
药物治疗
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鄢丹桂医生
联合化疗药
患者
他们都不建议先放化疗,说是破坏了组织,就找不到
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鄢丹桂医生
反了
患者
先放化疗吗
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鄢丹桂医生
可以先*导免疫治疗加化疗两周期,效果好的话手术
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鄢丹桂医生
手术后再放疗
患者
这样治疗效果怎么样
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患者
两周期是多长时间
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鄢丹桂医生
大概6周
患者
化疗两周期是两周
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患者
这个情况不化疗不行是吗
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患者
免疫治疗不是用化疗药吗?
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患者
再一个事,就是年前紧张,我这个事放在春节后上班可以吗?
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患者
直接清扫做放疗可以吗
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患者
原发病灶不用找了吗?
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患者
睡觉了吗?主任
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鄢丹桂医生
如果手术能切干净也可以先手术后放疗,这种模式是比较经典的模式
患者
切干净不干净谁也不知道
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患者
如果做了手术,就只做放疗就可以吧
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鄢丹桂医生
从pet CT上看的不是很清楚,因为要看血管和淋巴结的关系,如果**的血管没有被淋巴结包裹的话,一般都可以切干净,但是如果是包裹了切不干净的话,一般建议先做免疫治疗加化疗
患者
我一个朋友让我明天去先取一个出来,去做病理
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鄢丹桂医生
你都穿刺了
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鄢丹桂医生
取一个淋巴结的目的是干嘛?是怀疑穿刺不准吗?还是说穿刺没有确定?
患者
就这个意思,说是组织*小
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患者
都是没确定的因素
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患者
如果清扫干净,再放疗,效果怎么样?
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患者
重离子治疗这种情况如何?主任
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鄢丹桂医生
生存时间不是很好,能治好的概率不会超过40%
患者
现在我这个淋巴结这里不是癌
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患者
大约是怎么一个生存期
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鄢丹桂医生
怀疑是俺
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鄢丹桂医生
怀疑是癌
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鄢丹桂医生
就是能治好的概率不到一半
患者
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鄢丹桂医生
但是活多长时间我不知道,这不能算命
患者
如比那些肝癌胃癌严重吗
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患者
这个情况主任如果做手术,不会随着血液转移吗
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患者
能否给我一个合理话的治疗方案
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鄢丹桂医生
我的建议是先做免疫治疗加化疗,两周期反应好的话再做手术,手术以后再做放疗,这就是我的建议
患者
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患者
去你们那里治疗也可以吗
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患者
他们的意思是可以这样治疗,就不知道用什么药
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鄢丹桂医生
那可以到肿瘤医院治疗
患者
主要看看能不能配上靶向药
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患者
唉!这不算最严重的癌症吧
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患者
主任,你的这个办法治愈率能高一点
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鄢丹桂医生
这是比较严重的癌症
患者
能控制好还可以
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鄢丹桂医生
不一定能治好,只能尽力
患者
现在关键是保守治疗,不知道用什么化疗药
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患者
我真
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患者
我这个现在只有颈部这里有
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鄢丹桂医生
这个得门诊详细评估
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鄢丹桂医生
网上不可能给很准确的方案
患者
可不可以年后治疗
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鄢丹桂医生
时间有点长
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鄢丹桂医生
最好抓紧时间做治疗
患者
那就手术
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患者
今天跑了两家医院,年前做不了了
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鄢丹桂医生
可以先打化疗
患者
化疗打了不就把细胞破坏了吗?
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患者
以后再做细胞分析就不准了
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鄢丹桂医生
你还挺有主意,那你年后治吧
患者
唉!没办法
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患者
你好
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患者
在吗
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鄢丹桂医生
你说。