专业擅长:擅长中西医结合治疗常见内科疾病,如糖尿病、痛风、甲状腺疾病、血脂异常、肥胖、感冒、咳嗽、支气管炎、哮喘、鼻炎、幽门螺杆菌感染、胃肠炎、食管炎、消化不良、便秘、乙肝、脂肪肝、高血压、冠心病、脑卒中、失眠、头晕、贫血、类风湿关节炎等疾病。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
咳嗽有黄痰,有白痰可以吃复方甲氧那明胶囊吗?
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患者
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患者
图文问诊
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雷星星医生
您好,我是内科主治医师,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
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雷星星医生
目前咳嗽、咯痰有多久了
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雷星星医生
白痰还是黄痰多呢
患者
我的肺一直大好,经常反复感染,有痰,从九月份一直到现在,九月份吃药好了些,一直没没好利索
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患者
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患者
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患者
这是最近的两个Ct
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雷星星医生
报告单都已经很久了
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雷星星医生
患者有肺炎、支气管扩张病史,是比较容易反复发生感染的
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雷星星医生
目前是黄痰还是白痰为主呢
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雷星星医生
还有其他症状吗
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雷星星医生
目前有用药没有
患者
一直输液
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患者
输了六天了
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雷星星医生
具体用的什么药,知道不呢
患者
用的克林霉素,左氧氟,氨溴索
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雷星星医生
好的,主要是抗感染和**的
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雷星星医生
用药后有**没有
患者
现在痰不是很多,有黄的,也有白的,黄的比以前颜色浅多了,不那么粘稠了
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雷星星医生
好的,从表现看,有好转的
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雷星星医生
可以继续治疗几天
患者
我问医生他说输完七天看看
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雷星星医生
目前痰液如果比较多,暂时不吃 复方甲氧那明胶囊 ,因为该药有止咳作用,用了后痰液不容易排出来
患者
但我感觉应该是去不了根
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雷星星医生
是的,支气管扩张一般是无法逆转的,很容易反复感染
患者
止咳不行,我咳不上痰来,f更难受
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雷星星医生
是的,目前就先继续抗感染和**治疗,痰液排出来后才更容易好转
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雷星星医生
除了西药,还可以吃点*******的
患者
那是不是必须需要抗生素才能治疗
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雷星星医生
既往有无药物过敏史?近期**功能有无异常?有无其他慢性病史?既往有无用药禁忌? 是否处在备孕期、孕期或哺乳期? (如无,请直接回复:无 或 没有)
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雷星星医生
有细菌感染,一般是必须使用抗生素治疗的
患者
嗯,我最近有个查体报告,但不知道怎么能发给你看
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患者
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雷星星医生
最近的CT也是提示有肺炎表现
患者
嗯,像我用的这些抗生素最多能用几天
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雷星星医生
一般抗生素使用7-10天
患者
那我如果感觉不好,是不是可以再吃药
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雷星星医生
可以的,目前用西药同时,就可以加点***的,需要我给您推荐不呢
患者
输*多了,是不是对身体也不是很好
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患者
好的,谢谢
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雷星星医生
是的,感染控制下来了,该停药就停药
患者
我这四个月做了两次Ct了,我感觉是不是最近不用做了
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患者
这次新冠感染,我好害怕,感觉自己本来就肺不好,怕感染了,就去查体了
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雷星星医生
10号才做了,暂时不用做了
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雷星星医生
如果症状持续加重,再复查胸部CT
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雷星星医生
有检查新冠抗原或者核酸没有呢
患者
做了抗原,阴性
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患者
核酸最近没做呢,抽空去做个单管
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雷星星医生
好的
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雷星星医生
既往有无药物过敏史?近期**功能有无异常?有无其他慢性病史?既往有无用药禁忌? 是否处在备孕期、孕期或哺乳期? (如无,请直接回复:无 或 没有)
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雷星星医生
我给您推荐一个***一起治疗
患者
做胸部检查,都是查啥
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患者
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雷星星医生
根据您提供的信息及症状,目前考虑 肺部感染诊断,建议可以继续线下医院的抗感染治疗和**治疗,建议可以加用复方鲜竹沥液 口服, 每日两次,每次20ml,****止咳;
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雷星星医生
胸部CT主要是看肺,心脏和食管也可以看见一部分
患者
嗯,谢谢,等不输液了,再去做个
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雷星星医生
如果病情没有加重,可以距离上次间隔1个月再复查胸部CT
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雷星星医生
处方详情
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雷星星医生
处方详情
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雷星星医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中的禁忌、注意事项等,如无禁忌可使用上面的药品,如用药过程中出现病情变化,请及时上线咨询或医院就诊。
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雷星星医生
生活上建议:清淡饮食、适量饮水、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒、忌辛辣刺激食物。
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雷星星医生
希望我的建议能帮到您,祝身**康、生活愉快。
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雷星星医生
电子病历
患者
谢谢!谢谢!
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雷星星医生
不用谢,感谢您的信任和支持,祝身**康。