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高玉霞
主任医师心血管内科
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京东互联网医院
专业擅长：擅长疑难心血管疾病的诊断和治疗，尤其是冠心病及冠脉介入治疗、心律失常及术前和术后管理、高血压、心力衰竭及调脂治疗等。
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好评率99%
接诊量1995
平均等待2小时分钟
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执业证书：1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者：
性别：* 年龄：*岁
主诉：
男性，65岁，高血压病史10年。日常服用苯磺酸氨氯地平片2.5mg，每日一次，早饭后服用，血压维持140/90。今早自觉不适，高压170（左臂），照常服用氨氯地平，晚间血压113/76（左臂），96/65（右臂）。请问晚间血压是否算低血压？早晚波动程度是否
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患者
图文问诊
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患者
***是苯磺酸左旋氨氯地平
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高玉霞医生
患者
您好高主任，我父亲，65岁，高血压病史10年。日常服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg，每日一次，早饭后服用，血压维持140/90。今早自觉不适，高压170（左臂），照常服用左旋氨氯地平，晚间血压113/76（左臂），96/65（右臂）。请问晚间血压是否算低血压？早晚波动程度是否需要调整剂量？
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高玉霞医生
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高玉霞医生
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高玉霞医生
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高玉霞医生
二、降压达标 血压低于130/80mmHg；心率＜70次/分。但高压不要低于110mmHg，低压不低于55mmHg 三、血压监测 1.自测血压：早上起床、上午9-10点、下午3-4点及晚上7-8点，监测血压和心率，并列表做好记录。有利于验证降压是否达标？
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高玉霞医生
高血压患者注意： 一、注意生活方式的改善： 1）少盐：每天限盐5-6*以下 2）戒酒或限酒：每天饮白酒＜25*，红酒＜100毫升，啤酒＜300毫升； 3）戒烟：吸烟百害而无一利； 4）低脂低胆固醇饮食：少吃各种蛋黄、蟹黄、动物内脏、尤*墨斗*、油炸食品、／红色肉类和肥肉，甜食等，管住嘴。 5）多吃蔬菜、水果、粗粮、粗纤维食物、豆类、*虾等，少**米精面等； 6）适当运动锻练，**体重（尤其过胖者），迈开腿。 7）注意休息，保证睡眠，别熬夜。 8）放松心情，**压力。
患者
昨天晚上他自己感觉确实睡眠不*好。前几天他测血压高压130左右，还可以。我现在**面是对他这个血压波动有些关注，另**面，正常来说多数人应该是右臂血压高于左臂对吗？他一直是左臂高于右臂，这种情况下，我应该以哪侧手臂为准呢？
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高玉霞医生
患者
我以他哪边为准比较好一点呢？我今天打算全天按您给的时间点记录一下他的血压情况，晚些再拿数据向您咨询。
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高玉霞医生
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高玉霞医生
好👌
患者
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患者
高主任，打扰您，这是我父亲今天的血压情况。
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患者
目前这个*****是否需要调整剂量或者服药时间呢？他目前是每天早饭后2.5mg苯磺酸左旋氨氯地平。
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高玉霞医生
患者
如果后面还出现早晚波动过大的话，像高压昨天早170多晚上110多需要调整剂量吗？还是监测就可以呢？
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高玉霞医生
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高玉霞医生
患者
他昨天的情况是早晨高压到170，晚上高压110多，加剂量的话我怕他晚上血压低的时候会不会出现过低的情况。
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高玉霞医生
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高玉霞医生
改用 ***
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高玉霞医生
非洛地平（波依定5mg1片），1次1片，1天1次。早上吃
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高玉霞医生
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高玉霞医生
患者
好的，明白了，谢谢您，高主任。
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患者
非洛地平您建议**还是缓释呢？
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患者
波依定我看是缓释的
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高玉霞医生
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高玉霞医生
进口的
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高玉霞医生
患者
好的，谢谢您，这么晚辛苦了。
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高玉霞医生
不客气
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