专业擅长:擅长高血压、冠心病、心律失常、心血管神经官能症、心衰等疾病的诊断及治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
***怎么选,我35岁,男,血压165/105
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患者
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程少魁医生
您好,请详细描述您的问题
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程少魁医生
你是有咨询的问题,还是需要开药?
患者
我35岁,男,血压165/105
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程少魁医生
请问您的问题是什么?
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程少魁医生
是需要开药吗?
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程少魁医生
您的这个血压水平确实已经属于高血压了,需要给予降压治疗
患者
适合吃什么***
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程少魁医生
请问之前服用过什么?
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程少魁医生
是否有做过相关的检查,除外一下高血压的继发因素?
患者
买过拜新同吃过一两个月副作用大,我就没有吃
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程少魁医生
***,常用的就是拜新同,络活喜,替米沙坦,厄贝沙坦,还有一些稍微冷门一点的药物。
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程少魁医生
根据每个人不同的效果以及副作用,自行调整就可以
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程少魁医生
不过替米沙坦需要除外一下肾脏的相关疾病。
患者
我把体检报告给你看下
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程少魁医生
好的
患者
最近左手小臂酸麻,晚上不好入睡
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程少魁医生
这个和血压关系不大,考虑可能是颈椎压迫到什么血管或者神经了
患者
网络不行,稍等下
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程少魁医生
好的
患者
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程少魁医生
心电图没什么问题,v1到v3导联有ST的升高,不过都在正常允许范围内
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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程少魁医生
你这血压升高已经很长时间了,心脏彩超上的心肌肥厚就是提现。整体心脏的射血功能还是正常的。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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程少魁医生
经颅多普勒的异常内容,建议您咨询神经内科,我不是特别专业。肾脏结石,如果没有症状,可以不用处理。
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程少魁医生
其他的没什么问题了。
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程少魁医生
这种情况,服用之前的拜新同,或者这次说到的替米沙坦,都是可以的。然后经常监测血压水平,及时调整用药即可。
患者
吃厄贝沙坦,降压效果不好
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程少魁医生
可以考虑厄贝沙坦联合拜新同,一起服用
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程少魁医生
您现在除了降低血压,还有心肌肥厚的问题。
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程少魁医生
这两类药物,都有治疗心肌肥厚的作用。联合应用,效果更好。
患者
拜新同反映大,吃了头痛
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程少魁医生
那推荐一个药物 沙库巴曲缬沙坦钠片 最近这个药物挺不错
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程少魁医生
和厄贝沙坦属于同一类
患者
要降压力度大的,现在吃了还是160/100
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患者
经颅多普勒异常,可能是脑梗吗?
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程少魁医生
不是脑梗
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程少魁医生
脑梗需要做头CT去看
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程少魁医生
施慧达 这个药的作用相对比较大
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程少魁医生
戒烟戒酒,控制饮食
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程少魁医生
主流***分五类,如果一种效果不行,是推荐联合应用的。
患者
一般肺动脉高压适合哪种
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程少魁医生
你这也没有肺动脉高压啊
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程少魁医生
肺动脉高压,推荐******,也就是拜新同,或者络活喜,都属于,您可以更换为络活喜看看效果如何