专业擅长:中西医结合治疗急慢性咳喘,肺结节,肺肿瘤,肺部感染,等呼吸系统疾病及冠心病、高血压、糖尿病等,擅长运用经方治疗多种疑难杂病。 新冠病毒感染诊治及用药咨询,二阳,新冠重症,重症肺炎,新冠特效用药肺炎,新冠病毒感染特效药,新冠后遗症,新冠药咨询,阳康后咳嗽,发烧,腰痛的诊疗;流感处方开具及用药咨询,甲型流感-甲流,乙型流感-乙流,流行性感冒,诺如病毒感染的诊断治疗及用药指导,过敏性鼻炎;新冠恢复期中医药调理,新型冠状病毒感染,新型冠状病毒肺炎甲型流感-甲流,乙型流感-乙流,流行性感冒,诺如病毒感染,新型冠状病毒感染诊治,新冠重症,重症肺炎,新冠肺炎,新冠病毒感染,新冠辉后遗症,阳康后咳嗽。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
半月前患新冠,镇卫生院吊针了三天,有好转然后回家,回家后出现乏力,气促,咳嗽咳痰,腹痛,然后县医院检查(见附件报告图片),病人有糖尿病,高血压和继发性肺结核,拜托医生给出方案
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患者
图文问诊
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患者
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任培华医生
您好
患者
任主任您好
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患者
拜托帮忙看下诊断书和报告
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任培华医生
稍等,我看看资料先
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任培华医生
您好
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任培华医生
目前老人家气喘很明显吗?有没有测血氧?
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任培华医生
最近有没有发烧?
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任培华医生
咳嗽咯痰多不多?
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任培华医生
咳嗽白天多,还是晚上多?睡着了有没有咳醒?痰容易咳出来吗?有没有口干口苦?有没有鼻塞流涕?
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任培华医生
目前是在县医院住院?
患者
目前出院了,县医院说判断不了,现在到**来住院,做的检查单都发了照片上来
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患者
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任培华医生
您好
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任培华医生
老人家的肺部炎症渗出比较明显,考虑和新冠相关
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任培华医生
目前血氧偏低,气喘,有1型呼吸衰竭
患者
情况很严重吗?
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患者
有建议的治疗方案吗?
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患者
这种情况
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任培华医生
属于比较重了
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任培华医生
稍等,把建议写给您
患者
好的,谢谢!
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任培华医生
1.根据血象,降钙素原结果调整抗生素使用方案,必要时升级到碳青霉烯类抗生素,如**** 2.如低氧,气促明显,用甲强龙40毫*,每天一次。用5到7天.使用过程中加用奥美拉唑护胃 3,用多索茶碱0.2静脉,每天两次平喘 4.顺尔宁口服 5,普米克令舒,可必特** 6.建议输注白蛋白,免疫球蛋白 7.复查血气分析,电解质,调节血钾,血钠水平 8.加强营养支持,保证营养摄入
患者
医院的医生说的很悲观,整的患者压力很大,目前诊断和检查的结果,真的很难治吗?
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任培华医生
病是比较重,但规范治疗还是有机会的
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任培华医生
讲病情的时候尽量不要在床边,会影响老人家情绪
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任培华医生
不利于康复
患者
嗯嗯,关键患者呼吸难受,自己会觉得很严重,主治医生说没有把握,搞得压力大
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任培华医生
如果呼吸困难,吸氧不能改善,可以用无创呼吸机辅助通气
患者
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患者
任主任,刚刚这些问题都了解了一下,说是没有,但是走路会气喘
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患者
之前咳有血丝,现在没有
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任培华医生
好的,目前治疗的基本方案就是这些,可以供主管医生参考
患者
加强营养,能吃些什么?
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任培华医生
静脉可以输白蛋白,吃可以用***,
患者
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患者
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患者
任主任,今天病人开始用药,医院用的是上图吊瓶
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任培华医生
就这两种吗?吃的有什么药?
患者
目前是这两种
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患者
早上给吃了点口服药,是护士弄的,说是肺结核的药,我没在,没拍
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任培华医生
这两个一个是抗感染的,一个是护肝的
患者
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患者
口服药是这个
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任培华医生
这个也是护肝的
患者
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患者
任主任,昨天做的增强CT,麻烦帮忙看看
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任培华医生
收到,这么看炎症吸收了一些
患者
肺部有肿瘤吗?
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患者
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任培华医生
肺上有一个厚壁空洞,不排除肿瘤可能