专业擅长:擅长泪道阻塞、泪囊炎、泪小管断裂等泪道疾病;眼睑内翻或外翻、眼睑肿物、上睑下垂等眼睑疾病;眼球萎缩、眼窝凹陷、结膜囊狭窄、眼眶骨折等眼眶疾病;以及重睑、内眦开大、眼袋切除等眼部整形的手术治疗。
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执业证书:1105******84
问答详情
患者
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患者信息
患者:
性别:* 年龄:*岁
主诉:
眼睛不舒服,眼压较高,我眼压之前测26 2***后去医院医生给了降眼压的药,三天之后去复查20,21
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患者
图文问诊
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张杰医生
您好!请问有什么可以帮您?或您有什么需要咨询的医学问题?
患者
我眼压之前测26 2***后去医院医生给了降眼压的药,三天之后去复查20,21
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患者
眼睛就是有点干,有点酸一直想眨
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患者
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患者
你看看是什么问题呢
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张杰医生
检查不全面,不好分析
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张杰医生
1、眼压是单次测量结果还是多次测量的均值?
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张杰医生
2、角膜厚度是多少?
患者
应该是均值
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张杰医生
干酸不适可能与眼表有关、也可能与用药有关
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张杰医生
继续用药即可
患者
是不是青光眼呢
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患者
用这个地跨和***吗?
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张杰医生
可能不是。病历描述眼底未见异常。
患者
我还买了那个玻璃酸钠要一起用吗?
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患者
其他没什么症状,就是眼睛酸一直想眨
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张杰医生
眼压要根据角膜厚度进行矫正,再就是可以做视野检查
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张杰医生
可以一起用
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张杰医生
多做热敷
患者
之前说是眼睛疲劳,然后一直也没玩**,但是一样的症状
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患者
做了这个oct
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张杰医生
眼压测量感觉还是不准确的
患者
啥意思
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张杰医生
双眼差5mmHg
患者
第一次还是?
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张杰医生
26/21
患者
第一次测的是21 26 然后过了三天测19 21 最后同一天到第二个医院 就是这个单子上面的 测得19 20
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患者
就是这么个情况
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张杰医生
视神经模式OCT和电脑视野有助于诊断
患者
那你看是青光眼的可能性大吗?
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张杰医生
后面用*****了呀
患者
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张杰医生
检查不全面,不好分析
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张杰医生
感觉应该不大
患者
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患者
这是第一次医院诊断的
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张杰医生
未矫正前直接用*****,个人不*赞成
患者
你看一下
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患者
这是第一次去医院的
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患者
这是第二次的
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患者
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张杰医生
19/21的眼压诊断高眼压症?
患者
不是 21 26诊断的
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患者
19 21是三天后去测得
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张杰医生
我掐m
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张杰医生
我前面说的,您能看明白吗?
患者
可以
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患者
我的意思你看一下这两个医生的诊断
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患者
是青光眼的可能性不大是吧
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张杰医生
检查不全面,不好下定论
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张杰医生
诊断要靠证据,排除干扰
患者
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患者
那上面那些检查都做了呀
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患者
我在百度上看oct也可以判断一下
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张杰医生
根据这点检查,经验来说个人还是不*考虑青光眼,干眼症可能性大
患者
嗯嗯 那就行
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张杰医生
OCT分不同模式
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张杰医生
矫正眼压和视野最具参考意义
患者
那我给你拍一下oct检查的具体的
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张杰医生
该做的检查啥也没有
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张杰医生
咋叫都做了?
患者
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患者
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张杰医生
黄斑模式没参考意义
患者
那我去了医院,人家医生让做的
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患者
矫正眼压和视野检查每个医院都能做的吗?
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患者
去西安医学院第一附属医院,这个医院做不了
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张杰医生
不清楚
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张杰医生
三甲医院一般都可以做吧
患者
那你觉得我还有必要去做一个吗?
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张杰医生
能测角膜厚度就可以矫正眼压
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张杰医生
想明确诊断就有必要
患者
那你从这些目前做的的检查来看是青光眼的可能性大吗?
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张杰医生
说最后一遍:检查不全面,不好下定论
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张杰医生
诊断要靠证据,不是信口开河
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张杰医生
如果病历描述没有眼底异常可靠,最多是高眼压症
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张杰医生
但感觉眼压值也不是很可靠
患者
病历上都说了眼底的没有问题
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张杰医生
目前非接触性眼压计测量一次很容易受干扰
患者
我做的眼压是那种喷气型的
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张杰医生
所以我说如果病历描述没有眼底异常可靠,最多是高眼压症
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张杰医生
对,我说的也是喷气式
患者
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患者
那如果是高眼压症的话,还可以滴玻璃酸钠吗?
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张杰医生
可以,不影响的